低鈣高磷是慢性腎衰表現腎衰竭要如何護理

腎衰竭有急性與慢性之分,急性腎衰竭發病突然,可在數天、數週或數月間,腎功能迅速衰竭,並引發其他併發症。慢性腎衰竭是指腎功能慢性衰竭的症狀。

慢性腎衰竭的致病元兇是誰?

1、腎臟疾病:是導致尿毒症發生的最直接和最主要的原因。各類腎病,如沒有有效控制病情,最終結局都將是發生尿毒症,如腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎結石、尿路梗阻、腎血管疾病、遺傳性腎病、腎腫瘤等。

2、其他伴隨疾病:如糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡、過敏性紫癜等,隨著病程遷延均可發生腎損害,進一步就可惡化為尿毒症。其中,糖尿病腎病和高血壓腎病是最常見和最嚴重的繼發性腎病型別,是此類因素導致慢性腎衰竭發生的主要原因。

3、藥物損傷腎臟而導致尿毒症發生:抗生素、部分抗炎藥、醫用造影劑、抗腫瘤藥物以及部分中藥等均屬於腎毒性藥物,容易對腎臟造成損傷,由此引發尿毒症形成。

慢性腎功能衰竭的症狀

1、低鈉血癥:慢性腎衰患者對鈉的調節功能差。由於腎小管吸收鈉的功能減退,加之一些其他因素,如常服利尿劑、腹瀉、長期進食無鹽飲食等,易產生低鈉血癥。由於鈉和水的丟失,引起血容量減少。失鈉導致腎功能迅速變壞,故低鈉常可使一個原來病情比較穩定的患者出現尿毒症狀。

2、低鈣和高磷:由於患者尿碗排出減少,血磷升高。腎衰退時1,25,2D3生成減少加之厭食等原因,腸道吸收鈣減少,血鈣降低。高血磷、低血鈣刺激甲狀旁腺素,可致繼發性甲狀旁腺功能亢進。腎衰時,高血磷要抑制腎不管細胞合成有活性的維生素D-1,25,2D3而導致鈣鹽沉著障礙,引起腎性骨病。

3、低鉀血癥和高鉀血癥:由於厭食、嘔吐、腹瀉及利尿劑的使用,可致低鉀血癥。慢性腎功能衰竭的症狀有哪些?其臨床表現是:四肢無力、腹脹、心律失常和腱反射遲鈍等。當尿毒症患者併發感染、酸中毒或長期服保鉀利尿劑、輸含鉀多的庫存血、或嚴重少尿時均可致高鉀血癥。

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