小兒支原體肺炎如何用藥

最近天氣異常，醫院裡因呼吸道疾病就診的患兒比較多，在走訪時發現，各大醫院的兒科診室裡，每天都擠滿了前來就診的孩子，而近一時期的發病特點又多以發熱、反覆咳嗽、病程長為特點。劉先生家的2歲寶寶，從五一開始就反覆發熱，到現在一直都沒有好，劉先生很著急。

症狀為發熱、咳嗽、病期長：小兒呼吸系統疾病以嬰幼兒多見，在北方，冬季更是呼吸道感染的高發季節，以肺炎發病率最高，而肺炎中又以支原體肺炎最為難治。近期，因為天氣異常，患支原體肺炎的患者也很多。該病一般起病緩慢，潛伏期為2周至3周，大多數感染表現為急性上呼吸道感染、咽炎、氣管支氣管炎，僅10%左右表現為肺炎。患者會有發熱的症狀，可長達1周至2周，咳嗽初為刺激性乾咳、陣咳或咯出少量白痰，後轉為頑固性劇烈咳嗽，持續2周或更長，肺部往往缺乏陽性體徵。嬰兒可伴有喘憋和呼吸困難，表現為毛細支氣管炎、喘支和哮喘，還可能合併肺外多臟器損害，如心血管、消化系統、神經系統、泌尿系統損害，重者可致死亡。

針對不同階段病情對症下藥：支原體肺炎屬“肺炎喘嗽”範疇，支原體肺炎發作期，可選用炙麻黃、杏仁、荊芥、前胡等，可疏風宣肺，清熱化痰。小兒患支原體肺炎，家長在護理患兒時，要保證患兒臥床休息，讓患兒多飲水，吃清淡易消化的食物。臥床不起的患兒應注意勤翻身，這樣既可增加肺部迴圈，又有利於炎症消散，也可使痰液容易咯出。另外，家長要及時為患兒清除鼻及口腔分泌物，以保持呼吸道通暢。

有些家長惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓孩子出門，孩子呼吸道因長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛鍊，故對病原菌抵抗力差，很易患病。正確的做法是堅持讓孩子做戶外活動，提高孩子的體質。不要給孩子穿得過多，室內溫度過高容易乾燥，要定時開窗開門，保持空氣溼潤，儘量少帶孩子去遊樂場或商場，避免交叉感染。