面板癌具體的分類情況介紹

　　很多的人不知道自己的身體健康和現在的環境的惡化和人們的壓力的不斷增加存在這多大的關係，面板癌是指面板表皮發生的惡性腫瘤。面板癌好發於身體暴露部位，如頭、面、頸、手背等部位，佔81.1%。

　　面板癌有基底細胞癌和鱗狀細胞癌之分。前者好發於眼旁、鼻、鼻唇溝和頰部，後者好發於顳部、眼瞼、耳、頭皮、唇等部位。面板癌的發生與長期日光暴曬，X線及熱輻射，經常接觸石油、瀝青、砷、焦油等化學物質，經久不愈的潰瘍等因素有關。面板癌主要發生在50歲以上的老年人，男性多於女性。面板癌可以分為以下幾類：

　　1、面板原位癌

　　面板癌好發於60~70歲，男女之比為0.8~1.2：1，部位以頭頸部最多見，佔44%~54%。亦可發生於手、軀幹、臀部、肛門及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等處。發生在受陽光照射的暴露部位者約佔72%，多為單發，亦可有2~3個病灶，表現為淡紅色或暗紅色稍隆起的皮損，表面有許多脫屑及痂皮，病灶逐漸擴大呈邊緣清楚的圓形或環狀丘疹，覆以棕色或灰色厚痂，不易脫落，若強行剝離，則顯露出細顆粒狀或細乳頭狀溼潤面，區域性有輕微刺痛感。

　　2、乳腺外Paget病

　　面板癌系大汗腺癌向表皮內播散所致，故好發於肛周、會陰、外生殖器和腋窩等大汗腺發達的部位。病灶多為單個，少數為多發。與乳腺Paget病相似，病灶邊界清楚，直徑大小自0.5~10cm不等，呈褐色或淡褐色，中央潮紅、糜爛、其表面覆以少許鱗屑或痂皮。發生於肛周及會陰部者可呈疣狀或呈乳頭狀瘤樣突起，患者常感區域性瘙癢、刺痛或灼痛，潰破後可併發出血。此病發展緩慢，可侷限於區域性數年，但亦可發展為浸潤性腺癌而導致致命的轉移。

　　3、基底細胞癌

　　好發於50~60歲，男略多於女，部位以表皮菲薄富有皮脂腺及經常受陽光照射的暴露部位為最多見，如鼻翼、內外眥、額、顳、頸等處，發生在軀幹者佔10%左右。

　　但鱗形細胞癌常在老年性角化過度、慢性潰瘍及燒傷疤痕等病變的基礎上發展而來，表現為紅色、堅硬、高出皮面的結節;當其表面角化層脫落後可癒合結痂，但不久痂皮脫落而現糜爛面，伴有滲液、滲血，起初糜爛面可癒合結痂，但不久痂皮脫落而再向深部浸潤時則形成邊緣略隆起的潰瘍，基底高低不平，呈紅色顆粒狀，常伴有壞死組織及肉芽樣增生，腫瘤質脆，有繼發性感染時常伴有惡臭的分泌物。

　　當病灶繼續增大時，其中央形成一表淺性潰瘍，潰瘍邊緣參差不齊，似蟲蝕樣。部分基底細胞癌伴有黑色素沉著，此小點色素播散於病灶內並彼此融合呈棕色、黑色或藍色，稱為色素性基底細胞癌，易與惡性黑素瘤相混淆。但根據其病程長、發展緩慢，常無區域淋巴結轉移等特點，可與黑素瘤作鑑別。臨床上難以區別時應作活檢予以確診。

　　早期鱗形細胞癌與基底細胞癌相似，一般為紅斑樣皮損，伴有不同程度的鱗形脫屑和痂皮形成，臨床上常難以鑑別。另一方面一種比較少見的硬斑病樣基底細胞癌，呈光滑的纖維斑樣病變，酷似疤痕組織，此表面並無明顯的毛細血管擴張、潰瘍或隆起等改變，但邊界很不清楚;病灶於軀幹者多於頭頸部，常於確診時已廣泛浸潤，所幸者此型非常少見。