甲狀腺功能低下症

　　先天沒有甲狀腺,或者即便有甲狀腺,但不能由碘和酪氨酸合成甲狀腺激素時,才發生本病.和遺傳有關.一旦缺乏甲狀腺激素時,發育會遲緩,身材矮小,智力低下.碰上這樣的病,醫生的水平對患兒今後的影響很大.如能早發現,早治療,智力落後現象便可得到糾正.

醫生如果見到發育晚的或智力低下的孩子,必須立刻想到是否患有本病.細心的醫生在新生兒時期就能發現甲狀腺機能低下.生理性黃疸長期不退,吃奶減少,呼吸音增大,頑固性便秘,表情總是呆板,額上聚積皺紋,頭髮稀少;舌頭又大又寬並常常從口裡吐出來,難以吃奶,影響呼吸也是這個大舌頭引起的;面板乾燥.無潤澤.發育遲緩現象如未及時發現,稍大後智力會明顯低下.孩子對周圍環境表現淡漠、呆痴、手指和足趾均短粗,肚臍突出.在幼兒期發現時,身體矮小,軀幹長,腿部短.要早期確診,早期治療.在此,為了同時發現生後嬰兒的苯酮尿病,驗血時可查甲狀腺激素.5千人中可發現1個異常者.

入院做仔細檢查時,如發現基礎代謝低下,血液中蛋白結合碘很少,即證明患了本病.從外部即可弄清本病,通常不必要再做此項檢查.從醫學上的學術出發,有人把放射性碘輸入機體,現在看來,這樣做有引起甲狀腺癌的危險,一般不做.本病系因缺乏甲狀腺激素所引起,如給予甲狀腺激素,則可消除缺乏甲狀腺激素的症狀.但是,這樣必須終生給藥.

作為甲狀腺激素製劑,是由動物甲狀腺中提取,製成乾燥的甲狀腺劑(甲狀腺片,甲狀腺丸),提純的有效成分為t4製劑(甲狀腺素s)、t3(即三碘甲狀腺原氨酸,是酪氨酸在甲狀腺中碘化而成的氨基酸)等.幹甲狀腺製劑含有多種成分,時間長了會變質,近來多使用t4製劑.要經常取血檢查,以確認甲狀腺激素是否已達到正常範圍