新生兒嘔吐病因
新生兒的嘔吐調節中樞發育尚不完全,胃容量小而呈水乎位,胃入口 ( 賁門)處括約肌較松,因此,容易發生嘔吐,尤其在餵養不當時更容易發生。但是很多新生兒疾病,包括先天性畸形等,常常首先出現的症狀也是嘔吐,因此必須對它重視,以免延誤對各種疾病的及時診斷,失去治療的機會。
新生兒嘔吐的主要原因
(一)嘔吐羊水 可於產後24小時內嘔吐出粘液,有時帶血絲,可能因產時吞嚥的羊水等物引起。
(二)餵養不當 可因餵奶過多、過急、吞入空氣未排出所致。新生兒賁門較松、幽門緊,胃的位置近水平位,易因餵奶不當引起嘔吐。吐出物為奶,非噴射性。
(三)顱內壓增高 顱內出血、化膿性腦膜炎等,顱內壓增高,嘔吐常較嚴重,多噴射性,另伴有其它顱內壓增高表現。
(四)先天性畸形 消化道不同部位的梗阻,可嘔吐出不同的內容物,低位梗阻可有明顯腹脹,x線攝片可證實。
(五)消化不良、全身感染新生兒因餵養不當常會發生嘔吐。但若反覆嘔吐或嘔吐不止,則應考慮是疾病造成的。
常見的引起新生兒嘔吐不止的疾病主要有以下幾種
一、先天性食管閉鎖:本病多發生於早產兒。患兒吃多少吐多少,並流口水。餵乳後有嗆咳,顏面呈青紫色,可很快出現氣喘、呼吸困難、口唇發紫等類似肺炎的症狀。
二、先天性腸閉鎖:即小兒在胎內腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大,有羊水過多現象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖。
患兒出生後第一天可正常吃奶,1-2天后反臍帶是寶寶出生以前的生命線,出生後,臍帶剪掉了,但是臍部護理不容有失。但也正因為其重要性,不少新手爸爸媽媽們在為寶寶做臍部護理時戰戰兢兢,寶寶一掙扎就不敢下手了。兒科梁醫生建議新手父母們,在做臍部護理時要細心也要大膽。
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