加減木防己湯《溫病條辨》 - 方劑

加减木防己汤,中医方剂名。出自《温病条辨》卷二。具有清热除湿祛痹之功效。主治暑湿痹证。

  • 名称:加减木防己汤《温病条辨》
  • 出处:《温病条辨》卷二
  • 功用:清热除湿祛痹
  • 主治:暑湿痹证

歌訣

加減防已桂膏通,苡仁滑石杏仁從,暑溼痺絡骨節痛,宣痺除溼可為功。

組成

防己六錢,桂枝三錢,石膏六錢,杏仁四錢,滑石四錢,白通草二錢,薏仁三錢。

用法用量

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。見小效不即退者,加重服,日三夜一。

功用

清熱除溼祛痺。

主治

暑溼痺證。

方義

溼熱留著肌肉、關節,阻滯經絡而成痺證,法當清熱利溼,宜痺通絡。故方用長於肌腠之溼的防已為主藥,除溼國痺止痛。石膏辛寒清熱;薏苡、滑石、通草甘淡滲溼;杏仁開瀉肺氣,肺氣開宣,則水道通調,共呈開源沽流之功。反佐一味桂枝溫通血脈,對溼痺經絡的痺證,可以增強宣痺止痛功效。

運用

痛風性關節炎(溼熱痺阻經絡型)。常以急性單關節炎發病,關節紅、腫、熱、劇痛和拒按,多以腳趾第一蹠趾關節紅腫疼痛為首發症狀,或手指關節、腕關節、踝關節等活動不同程度受限,舌質淡紅,或有瘀點,或有齒印,舌苔薄白,或白厚,或黃膩,脈象弦、滑。

加減化裁

風勝則引,引者加桂枝、桑葉;溼勝則腫,腫者加滑石、萆薢、蒼朮;寒勝則痛,痛者加防己、桂枝、薑黃、海桐皮;面赤口涎自出者,重加石膏、知母;絕無汗者,加羌活、蒼朮;汗多者,加黃芪、炙甘草;兼痰飲者,加半夏、厚朴、廣皮。

重要文獻摘要

《溫病條辨》:“暑溼痺者,加減木防己湯主之。”

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