富馬酸扎莫特洛 - 西藥

富马酸扎莫特洛，西药名。常用剂型有片剂。用于治疗慢性轻度心力衰竭（体息时不喘息），在用力后出现症状时应限制使用。用于治疗自主神经失调所引起的直立性低血压。

成分

本品主要成分為富馬酸扎莫特洛。

性狀

本品為片劑。

適應症

1、本品治療慢性輕度心力衰竭（體息時不喘息），在用力後出現症狀時應限制使用。 2、用於治療自主神經失調所引起的直立性低血壓。

規格

片劑：200mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 1、成人開始口服200mg/d，連用1周，根據效應可加量為200mg，2次/日。 2、對腎功能不全者來說，口服200mg/d是夠充分的。

不良反應

1、可引起胃腸道反應、頭痛、頭暈、胸痛、心悸、皮疹和肌肉痙攣。 2、也可發生支氣管痙攣，呼吸道阻塞性疾病加重。

禁忌

1、對本品過敏者、妊娠期婦女禁用。 2、中、重度心力衰竭患者禁用。在患者出現了症狀或體徵後（呼吸短促，靜息時乏力或在極輕的運動後，休息時心動過速或低血壓：急性肺水腫或有此病史者，周圍水腫，頸靜脈壓升高，肝大或出現第3心音；每天需用呋塞米40mg利尿，需用ACEl治療者）均應禁用。 3、當使用其他β受體激動的擬交感藥常常使心肌收縮力加強時，本品就可能使肥厚型主動脈瓣下狹窄的輸出道梗阻加重，故應禁用。 4、有心律失常史者亦應禁用。 5、哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。

注意事項

1、參見腎上腺素。 2、因本品具有部分β受體拮抗作用，呼吸道梗阻如哮喘患者應特別小心使用。

藥物相互作用

參見腎上腺素，參考如下： 1、α受體阻滯劑以及各種血管擴張藥可對抗本品的加壓作用。 2、與全麻藥合用，易產生心律失常，直至室顫。用於指、趾部局麻時，藥液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而壞死。 3、與洋地黃三環類抗抑鬱藥合用，可致心律失常。 4、與麥角製劑合用，可致嚴重高血壓和組織缺血。 5、與利血平、胍乙啶合用，可致高血壓和心動過速。 6、與β受體阻滯劑合用，兩者的β受體效應互相抵消，可出現血壓異常升高、心動過緩和支氣管收縮。 7、與其他擬交感胺類藥物合用，心血管作用加劇，易出現副作用。 8、與硝酸酯類合用，本品的升壓作用被抵消，硝酸酯類的抗心絞痛作用減弱。

藥理作用

本品對受體具有部分激動伴心臟選擇性作用。作為部分激動藥，在靜息和低交感衝動狀態下，它具有突出的激動作用，導致心室功能改善，心輸出量增加；而當運動時和在交感衝動加強狀態下（如嚴重心力衰竭），本品則具有β受體拮抗作用。

藥代動力學

口服極難被吸收，生物利用度僅約5%。在體內進行某種程度的代謝，代謝物為失活的硫酸結合物。原藥和代謝物主要隨尿液排出，t_1/2約為6h。

貯藏方法

密封、避光貯於室溫。

有效期

24個月