抽動症與其它疾病的區別

抽動症與痙攣性斜頸的區別

　　痙攣性斜頸主要症狀為扭頸、挺頸，而抽動症則合併其它部位抽動，且速度快，病程長，可反覆發作。痙攣性斜頸多發病在5歲前的女孩，一般5歲後可自行消失。發作時頭向一側傾斜，來回抽動，持續10分鐘左右，一般發作2-3天至2周，間歇期無症狀，數日或數週後再重複發作。此病主要是胸鎖乳突肌痙攣而致，沒有其它部位的抽動，咽喉也無異常發音，一般可自愈，無需治療。

警惕以抽動症為主要表現的腦炎

　　患兒以發作性擠眉弄眼、肢體及軀幹的抽動伴有咒罵而就診，症狀與抽動症非常相似。但同時伴有腦炎的相應症狀，如高熱、頭痛、嘔吐呈噴射性。查體可見病理反射陽性，腦脊液有相應變化，腦壓增高，腦電圖異常。用治療腦炎的方法有效，隨著腦炎的控制，抽動及穢語現象也消失。此現象可認為是腦炎侵犯了基底神經節部分，造成了與抽動症相同的病理基礎。應注意的是，此種現象發生時，以治療腦炎為主要措施，以防延誤病情。

抽動症與多動症的區別

　　兒童多動症是一種輕微腦功能障礙綜合徵，又稱學習技能發育上的障礙，比抽動症發病率高，是一種較為常見的兒童心理障礙性疾病，智力正常或基本正常，學習和行為及性情方面有缺陷，多數從嬰幼兒期即出現症狀，表現為易興奮、夜睡不安、餵養不合作等。年齡漸大，症狀逐漸明顯，主要表現為注意力不集中，做事不專心，好走神，動作過多，上課好做小動作，好說話，任性衝動，情緒不穩，自控能力差，做事拖拉，缺乏時間和任務觀念，動作不協調，精細動作如穿針、扣紐扣等有困難，不服管教，我行我素，嚴重者有偷竊，說謊，打架行為。其自愈率極低，且在所謂的自愈的人中 ，只是多動症狀好轉，多數人遺留有人格或行為障礙，如急躁、衝動、做事不顧後果等，犯罪率較高。

　　抽動症是一種抽動障礙。即快速，反覆，單一，複合的肌群收縮。主要表現是：先從眼肌，面肌部開始，出現眨眼，搖頭，擠眉，繼則聳肩，甩胳膊，踢腿，鼓肚子，肢體、軀幹扭動，喊叫聲等，嚴重時出現汙穢言語。這些動作反覆發作，無法自控，若失治誤治，呈漸進性加重，出現心理障礙，有的繼發性精神異常、強迫症等，或有行兇、自殺行為。一般不能自愈，只有極少數到青春期才有緩解。

　　可見，抽動症與多動症分別是兩種不同的病症。部分抽動症患兒可合併有多動症狀，但多動症兒童絕無抽動現象，這是鑑別的關鍵。