可能會誤診為胃潰瘍的七種疾病

胃潰瘍是一種比較常見的疾病，給病人帶來了生活，工作上的極大不便。世界上沒有兩片相同的葉子，但是卻會有成千上萬片類似的葉子。對於疾病更是如此。有一些其他疾病症狀就和胃潰瘍差不多，在沒有經過深入檢查的情況下很容易被誤診為其它病症。如果出現誤診誤治的現象，很有可能造成生命的危險。所以要求臨床醫生認真診斷，與下列疾病小心鑑別：

一、功能性消化不良

功能性消化不良是指有消化不良症狀而無潰瘍或其它器質性疾病，如慢性胃炎，十二指腸炎或膽道疾病者。此症頗為常見，多見於年輕婦女。有時症狀酷似十二指腸潰瘍但X線及胃鏡檢查卻無潰瘍發現。患者伴有胃肌張力減退，表現為餐後上腹飽脹不適、噯氣、反酸、噁心和無食慾，服用制酸劑不能緩解，但服用胃復安或嗎丁啉後症狀可得到改善。

二、慢性胃炎和十二指腸炎

常有慢性無規律性上腹痛，胃鏡檢查示慢性胃竇炎和十二指腸球炎但無潰瘍，這是主要的診斷和鑑別手段。

三、胃泌素瘤

亦稱Zolinger-Ellison綜合徵，是胰腺非β細胞瘤分泌大量胃泌素所致，特點是高胃泌素血癥、高胃酸分泌和多發性、難治性消化性潰瘍。腫瘤往往很小生長慢，多數為惡性腫瘤。因胃泌素過度刺激而使壁細胞增生，分泌大量胃酸，使上消化道包括空腸上段經常浴於高酸環境，導致多發性潰瘍，以位於非典型部位為其主要特點。

四、胃癌

胃潰瘍與潰瘍型胃癌的區別是極為重要的，但有時兩者區分比較困難。一些潰瘍型胃癌在早期，其形態和臨床表現可酷似良性潰瘍，甚至治療後可暫癒合，故有主張對所有胃潰瘍患者都應進行胃鏡檢查，在潰瘍邊緣作多點活檢，明確潰瘍的性質。