乙肝無自覺症狀要治嗎慢乙肝都要抗病毒治療

慢性乙肝患者在病程中個別會有疲憊乏力、食慾不振、噁心及肝區不適等臨床症狀,同時伴有化驗指標的異樣。但仍有很大一批人沒有任何自覺症狀,生活工作不受影響,甚至有些病人在體檢時發現化驗不正常時,才曉得自己患了乙肝。這樣的患者用不必醫治呢。

肝功能檢查

慢性乙肝患者肝功能檢查包括了多項指標。其中谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶反應了肝細胞壞死、肝實質損害的嚴重程度。總膽紅素、谷氨醯轉肽酶及鹼性磷酸酶等反應了肝臟的代謝及膽汁淤積的情況。

乙肝病毒DNA測定

乙肝病毒DNA定量檢查直接反映了乙肝病毒複製的狀態及傳染性的強弱,可以用來觀察抗病毒治療的效果及指導選擇抗病毒藥物。

從病理、生理來講,乙肝病毒HBV、侵入肝臟後大量複製,沾染肝細胞,引起機體免疫反映,形成部分炎症壞死,形成肝功傷害。但肝臟是個代償能力很強的器官,小規模的炎症及壞死不會影響整體的功用,所以很多患者不會覺得不適及相干症狀。而事實上,慢性乙肝的病情發展正是因為這種乙肝病毒引起的重複的炎症再修復的歷程而逐步演化為肝纖維化、肝硬化,直至不可逆的病情。到這一階段,任何醫治已回天乏術了。

因而,我們更應當關注客觀的試驗室檢查及B超等器械檢查。慢性乙肝病人只有臨床上湧現HBVDNA+,轉氨酶升高或B超提醒慢性炎症轉變,不管其有無症狀,都要進行積極的抗病毒醫治。從而到達克制病毒,改良肝臟炎症壞死,降低轉氨酶,保持肝功正常的目標。這樣就可延緩及阻斷慢性乙肝向肝硬化及肝癌發展,延伸患者壽命,進步患者的生存及生活質量。

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