甲狀腺危象治療方法和機制都有哪些

甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合徵，發生原因可能與迴圈中的甲狀腺激素水平增高有關。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等，臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可有心衰，休克和昏迷等。

甲狀腺危象治療方法和機制支援對症治療。包括供氧、防治感染，高熱者予物理方法使體溫恢復正常，高熱者可用解熱藥，但應避免應用乙醯水楊酸類解熱藥，以防FT3、FT4急劇升高。應在監護心、腦、腎功能的條件下，迅速糾正水、電解質和酸鹼平衡紊亂，補充葡萄糖、熱量和多種維生素。危象控制後，應選擇合適的方法，儘早接受對應治療甲狀腺功能亢進。造成甲狀腺危象的原因有很多，臨床上比較常見的是甲亢患者在進行甲狀腺大部分切除術前沒有妥善控制好甲亢病情就進行手術所致。另外很多相對比較少見的情況，比如一些應激狀態包括感染，比如嚴重的肺炎，上呼吸道感染等急性疾病的刺激，甲狀腺本身的炎症導致甲狀腺細胞被大量破壞，從而導致甲狀腺激素大量釋放進入血液而導致。另外如果精神極端緊張，也可能誘發甲狀腺危象。甲狀腺危象在未經特殊治療時的自然過程。有報告甲狀腺危象的病死率為20%以上(20%~100%)。治療成功多在治療後1~2天內好轉，1周內恢復。開始治療後的最初3天，是搶救的關鍵時刻，危象恢復後，碘劑及皮質醇可逐漸減藥、停用，做長期治療的安排。

甲狀腺危象需要促進新陳代高謝，使絕大多陣列織耗氧量加大，並增加產熱。促進生長髮育，對長骨、腦和生殖器官的發育生長至關重要，尤其是嬰兒期。此時缺乏甲狀腺激素則會患呆小症。需要去正規專業的醫院治療，積極配合醫生，一定會好起來的。