做合格的糖尿病患者

在糖尿病的治療中,有的患者僅僅把降糖作為主要的治療目標,而更有甚者血糖控制都不達標。英國權威研究UKPDS證實,單純的血糖控制只能減少微血管併發症的發生,如糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病,而不能減少糖尿病大血管病變如心腦血管病變的發生。由此可見,單純的血糖控制是不能提高患者的健康水平、延長其壽命的,還必須真正地預防和有效地治療各種糖尿病的急慢性併發症。尤其糖尿病慢性併發症的發生,給患者既帶來身體上的痛苦,也讓廣大患者背上了沉重的經濟負擔。

糖尿病患者動脈硬化比非糖尿病者動脈硬化的發生率高、發病年齡輕、發展過程快、病情重、死亡率高。據統計,動脈粥樣硬化引起的冠心病、腦血管病是目前死亡率最高的疾病,糖尿病患者70%至80%死於冠心病,其餘20%至30%死於糖尿病腎病、腦血管病、糖尿病肢端壞疽等其他併發症。糖尿病慢性併發症的發生及其輕重,與患者血糖控制的程度、病程長短,以及其他因素密切相關。

糖尿病具有極大的隱蔽性。2型糖尿病臨床上“三多一少”症狀有時不典型,不易及時診斷,即使有一或兩種症狀,患者也往往不認為是疾病的標誌而忽視。因此,60至70%的患者不能及時診斷。據統計,新診斷病人16點6%已有視網膜病變,21%已有微量白蛋白尿慢性併發症。

部分糖尿病患者有很大的麻痺性。糖尿病是一種慢性終身性疾病,需長期堅持綜合治療,患者難以堅持。即使發現血糖高或已確診為糖尿病,也總有患者由於症狀不明顯或不會短期內發生嚴重併發症而忽視治療。已診斷者療效不理想:糖尿病控制的金指標糖化血紅蛋白評估<9點0%的佔50%,<7點0%的僅有10%,7點0%至9點0%的佔40%。

糖尿病的特殊性決定了在與糖尿病抗爭的過程中,患者要參與治療的整個過程,包括飲食控制、運動、自我血糖監測等等,還要與醫生溝通用藥情況,以及放鬆心情與疾病打持久戰。因此患者要接受糖尿病教育,充分了解糖尿病,做到血糖控制良好、不得併發症或少得併發症、晚得併發症。

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