糖尿病肝病的飲食調理

?　　隨著氣溫逐漸轉涼，秋天臨近了。每到這個季節，由於雨水減少，空氣愈發乾燥，糖尿病患者容易出現口乾舌苦、咽喉疼痛、乾咳、便秘等症狀，尤其是合併肝病的患者，容易出現病情反覆。此類病人在飲食調理上有哪些需要注意事項呢？就此，記者專門採訪了首都醫科大學附屬北京佑安醫院營養部主任於淑清。

　　飲食控制的總體原則

　　糖尿病合併肝病患者的飲食調理，是透過陰溼營養治療，改善患者的肝細胞功能，恢復並維持血糖正常水平，預防低血糖反應，防止其他併發症的發生，協助藥物治療，提高機體的抗病能力，促進患者康復。透過食療，有助於抑制肝炎病毒，改善胃腸功能，減輕肝臟解毒負擔。因此，食療對肝病患者的康復和治療十分重要。

　　肝病患者在日常烹調時，基本要求是：色宜美，味宜鮮，多選植物油，少放食鹽，主食多蒸煮，副食少煎炸，蔬菜先洗後切。

　　個體化的膳食結構

　　糖尿病患者在日常飲食需講求個體化。首先要注意總能量的控制。少吃精製糖或甜食，增加膳食纖維攝入，確保蛋白質供給量，攝入足夠的必需礦物質、微量元素和維生素。在不增加胃腸道負擔和不引起其他併發症的原則下，增加膳食纖維的攝入。如果病情允許，最好多選擇粗糧和薯類食物，如甘薯、馬鈴薯、山藥等。每日糧食所供能量要佔總能量的50%左右。蛋白質的進食原則是每日1.2～1.5克/公斤體重。肝功能失代償期，尤其是合併肝性腦病的患者，需合理控制並精確計算蛋白質的攝入量。薯類食物的蛋白質量比穀物好，含有的維生素和微量元素比穀類豐富，是非常優秀的主食、菜餚兩用食物。豆類也是肝病患者的最好蛋白質來源，最好選擇糧、豆、菜混合搭配食用。如果蛋白質攝入量能夠滿足要求，肉類食物儘量少吃。越來越多的研究證實，多吃肉類食物弊多利少。糖尿病肝病患者的脂肪供給量應有適當限制，控制在每日40～60克為宜，以植物性脂肪為主，如大豆油、菜籽油、麻油等富含單不飽和脂肪酸的植物油，少吃過多含飽和脂肪酸的豬油、羊油等。

　　膳食調理防秋燥

　　由於秋季晝夜溫差增大，氣候乾燥，糖尿病合併肝病的患者如果沒有及時預防，容易導致肝病復發。飲食上過鹹或過辣、酗酒等都容易導致肝硬化惡化、上消化道出血和肝性昏迷等。於淑清主任認為，為了防燥，飲食上要以清淡滋潤的食物為主。可以適當多喝白開水，或進食牛奶、豆漿、綠豆羹、果茶等。蔬菜應選用蘿蔔、黃瓜、冬瓜、西紅柿等新鮮多汁的種類。水果應以生津養陰之品為主，如葡萄、西瓜、梨、廣柑等。

　　梨是潤肺清燥的佳選，生吃對上呼吸道感染患者的病情有緩解的作用，製成冰糖蒸梨、梨膏糖等補品，更能止咳平喘，滋陰潤肺。因此有人把梨稱為“百果之宗”。除此之外，芡實也有食療的功效，可以生津止渴。將適量百合與大米熬粥，對肝病患者的秋季調養也很有益處。

　　小貼士

　　1、中醫認為，梨性微寒，雖然是秋季滋補佳品，但不可多食，否則容易傷脾胃，助陰溼。因此，胃寒、消化不良、腹瀉的患者應慎食梨。

　　2、烹調技術直接影響食物的營養素成分。如做葷菜時，可儘量採取急火快炒的方式。做米飯時，宜吃燜飯或缽蒸飯，儘量不要做撈飯。