男性輸精管堵塞怎麼檢查

輸精管堵塞成為男性不育症的重要原因，對輸精管堵塞治療前應進行科學系統的檢查。輸精管堵塞約佔無精子症病因的55%。怎樣知道輸精管堵塞了呢?輸精管要如何檢查呢?以便對輸精管堵塞的科學治療提供依據。

不孕不育專家提示，男性可常用食指和拇指輕輕壓擠檢查附睪頭，注意是否有由於輸精管堵塞造成的附睪硬結和瘀積現象。如發現這樣的體徵，速到醫院就診，做輸精管造影，瞭解輸精管堵塞的通暢情況。

醫院常用的輔助檢查有以下幾種：

一、精液常規檢查精液中無精子或精子數少

對於雙側射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表現為，液量少，且無精子，果糖含量低，呈酸性，檸檬酸含量高。

前列腺部以上(包括前列腺)輸精管道梗阻，則顯示為精液減少，無精子，PH值呈中性或鹼性，果糖及檸檬酸含量均低。

若精液中有少量精子，則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。

二、輸精管道造影

局麻下行陰囊小切口，固定並顯示輸精管，用21號針頭，首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%複方泛影葡胺，可顯示遠端輸精管和附睪，隨後可向精囊方向穿刺，注入2-3ml複方泛影葡胺，可顯示穿刺點近端輸精管、精囊和射精管。近期有不少學者報告直接經皮穿刺輸精管造影，不需行陰囊切口。正常的輸精管造影應顯示為輸精管、精囊、射精管的形態、位置正常，均被造影劑充盈。

三、手術探查行陰囊內手術探查

是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段，因為有些病變是不能透過體檢或輸精管道造影來發現的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查的同時，可行睪丸活檢，探查與手術治療最好同時進行，避免二次手術。

如以無精為主要症狀，需鑑別睪丸性無精子和輸精管道堵塞引起的無精，可做睪丸活檢進行鑑別。若檢查睪丸活檢正常，應做輸精管造影，瞭解輸精管堵塞的通暢情況。

對不孕不育的治療，因其病因比較多、比較複雜，查詢病因是最關鍵的一環，專業不孕不育醫院的專業性正是體現在對不孕不育病因的全方位科學系統的檢查，只有這樣才能找到最準確的病因，為確定治療方案提供最科學的依據。