溶血孕婦會有什麼反應和症狀呢

孕婦懷孕期間一般不容易發生溶血,生產以後也很少發生溶血,孕婦溶血癥最主要的是指母嬰血型不合發生的新生兒溶血癥,尤其常見於O型血的母親,孩子是A型血和B型血。

胎兒溶血癥是指母、子血型不合而造成的胎兒、新生兒的免疫性溶血病。其主要臨床表現為黃疸、水腫、貧血、肝脾腫大,溶血嚴重時可導致胎死宮內、中樞神經病變核黃疸、心力衰竭或新生兒死亡,倖免於死的,則可遺留腦性癱瘓,導致終生殘疾,其危害性即在於此。在妊娠期,胎兒少量的紅細胞可透過胎盤進入母體。有人用熒光抗體檢查方法發現,胎兒向母體透過紅細胞的能力大於反方向的10倍左右。母子血型不符合時,胎兒紅細胞進入母體超過0.5毫升後才易引起一個初次免疫反應。胎兒紅細胞對母體來說是一種抗原,這種紅細胞進人母體,刺激母體產生相應抗體,而這種抗體又可透過胎盤進入胎兒體內,從而使胎兒紅細胞遭到破壞而引起溶血。出生後,由於新生兒體內免疫抗體的存在,故繼續溶血。

自從有了光療後,交換輸血大為減少,但還不能完全代替換血,這是因為光療降低膽紅質效果不如換血快,另一方面光療不能去除免疫抗體,所以在出生時有貧血、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者;總膽紅質較高(25毫克%以上),且臨床出現明顯抑制或興奮者;黃疸發展快而光療無明顯效果者,均應採用換血療法。對於孕婦溶血主要是由於母親,和嬰兒的血型不合而引起的,它會破壞胎兒的血紅細胞,導致胎兒貧血,或者有黃疸嚴重的現象。在確診後要及時治療,避免影響胎兒生長髮育。

對於母嬰不合的新生兒溶血癥,胎兒可以出現鞏膜黃染、溶血等一系列表現,有效治療方法就是藍光照射,透過藍光照射能夠分解新生兒體內過多的膽紅素,促使膽紅素透過尿液排出體外。

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