黑熱病的一般常識你瞭解多少

黑熱病根據傳染源的不一樣大概可以分為以下幾種不同德型別，即人源型、犬源型和自然疫源型，分析以印度、地中海盆地和中亞荒漠內的黑熱病為典型代表。中國地域遼闊，黑熱病的傳播範圍有：平原、山丘、和荒漠不同型別的區域，因此這三種不同型別的黑熱病在中國都能見到。

杜氏利什曼原蟲病屬人獸共患疾病。除在人與人之間傳播外，也可在動物與人，動物與動物之間傳播。

可以推測黑熱病原先是某些野生動物的疾病，在生物進化過程中，利什曼原蟲從野生動物傳給犬類，再由犬類傳給人類。在此過程中，利什曼原蟲的基因產生突變，並在新的宿主和環境中得以儲存下來，逐漸形成不同型別的黑熱病病原體。

無鞭毛體在巨噬細胞內繁殖，使巨噬細胞大量破壞和增生。巨噬細胞增生主要見於脾、肝、淋巴結、骨髓等器官。漿細胞也大量增生。細胞增生是脾、肝、淋巴結腫大的基本原因，其中脾腫大最為常見，出現率在95%以上。

後期則因網狀纖維結締組織增生而變硬。患者血漿內清蛋白量減少球蛋白量增加，出現清蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中IgG滴度升高。血液中紅細胞、白細胞及血小板都減少，這是由於脾功能亢進，血細胞在脾內遭到大量破壞所致。

此外，免疫溶血也是產生貧血的重要原因。利什曼原蟲在巨噬細胞內寄生和繁殖，其抗原可在巨噬細胞表面表達。宿主對利什曼原蟲的免疫應答屬細胞免疫，效應細胞為啟用的巨噬細胞。

透過細胞內產生的活性氧殺傷無鞭毛體。含有無鞭毛體的巨噬細胞壞死可清除蟲體。近年來有研究表明，抗體在宿主殺傷利什曼原蟲的過程中也起了作用。

另外，黑熱病的傳染源是患者和病犬，主要是透過白蛉傳播的。每年5至8月是白蛉活動比較頻繁的季節，白蛉吸吮黑熱病患者的血液時，原蟲便進入白蛉體內，發育繁殖成鞭毛體，7天后白蛉再次叮蛟人體時，將鞭毛體注入，即可引起感染。原蟲主要生活在患者的血液、肝、脾、骨髓和淋巴結中。