癬菌疹有哪些臨床表現

  癬菌疹是什麼病?一般有哪些表現,專家從以下方面告訴我們,癬菌疹的臨床表現有以下的各個方面。

  (1)、急性播散性癬菌疹 全身突然出現大量不同形態的皮疹,以針頭大的尖或平頂狀丘疹為主,常為毛囊性、苔癬樣或鱗屑性損害。有時也可呈麻疹樣或猩紅熱樣損害。同時原發病灶處病情加重,可出現小水皰。本型多見於頭癬患者,可伴有發熱、食慾減退、全身淋巴結腫大、脾腫大及白細胞增多。

  (2)、疹樣癬菌疹 原發病多為腳癬,皮疹常發生手指側面,有時也可發生於手掌和腳底。皮疹主要為水皰,針頭至米粒大小,瘙癢劇烈,有時可伴有壓痛。若繼發細菌感染,水皰可變成膿皰。

  (3)、紅斑結節樣癬菌疹 表現各異,但都無水皰,且不只限於手掌及指側。根據皮損特點不同分別可呈現出結節性紅斑樣、遠心性環狀紅斑樣、遊走性栓塞性脈管炎樣、丹毒樣及蕁麻疹樣損害。

  可見,癬菌疹的表現是多種多樣的。診斷癬菌疹應與多種面板病相鑑別,但癬菌疹有一個最大特點就是能找到原發癬病病灶。此外,如果做癬菌素皮試常呈陽性反應。癬菌疹的治療應以治療原發病灶為主,外用抗真菌藥物。

  癬菌疹的具體臨床表現是:

  原面板癬菌病活動性病灶周圍面板或遠離病灶部位面板突然發生紅斑、丘疹或水皰性損害,常伴瘙癢。皮損無特異性,常以某一種形態為主。常見疹型為以水皰為主的損害,常位於手掌、指側、足部或小腿,為粟粒、綠豆至黃豆大小張力性水皰,壁厚不易破,類似汗皰疹或接觸性皮炎,劇烈瘙癢,主要由足癬誘發,若繼發細菌感染則伴疼痛。以丘疹為主的損害常位於四肢,少數位於軀幹,散在或群集分佈,部分患者伴發熱,全身不適。此種損害常由頭癬引起。另有以紅斑為主的損害,類似於丹毒、離心性環形紅斑、結節性紅斑等,皮損較侷限,小腿多見。

  根據臨床表現,有原發真菌感染灶,發疹部位真菌陰性,毛癬菌素試驗陽性,排除類似疾病即可確診。

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