為什麼有的人容易患尿路感染?

  容易患尿路感染的人基本上都是女性,指的是經常反覆發作的尿路感染。stamey等觀察到,反覆發作尿路感染的婦女,在陰道口粘膜上有腸道細菌和糞鏈球菌。這些婦女在作陰道口細菌培養時,有57%為革蘭氏陰性桿菌,細菌培養計數為105/毫升以上,並可以生存較長時間。對照組都遠遠低於這些數字。發生尿路感染後,尿液培養的細菌與陰道口的細菌相同。stamey認為,一個婦女經過3次連續陰道口細菌培養計數超過正常,可以作為尿路感染反覆發作的證據。對陰道口分泌物ph值的測定,認為與該處細菌移生和生長有著重要的關係。陰道口ph值較高有利於細菌生長,較低可以抑制細菌生長。反覆發作尿路感染的婦女,其陰道粘膜細胞對細菌的粘附力大大增高。陰道口細菌的增多與個人衛生、陰道分泌物多少及有無性交和性交次數的多少等因素無關。如果陰道口有顯著的細菌移生,則可出現尿道的細菌移生。由於上述的原因,細菌可以逆行上升到膀胱或腎盂。而且,有人發現,尿路反覆發作感染的婦女與正常婦女尿道內均有較多的致病菌,越靠近尿道外口細菌越多。

根據上述情況說明,尿路感染的主要發病因素不是尿道內有無致病菌,而是個體對細菌的易感程度。易感程度低的人不易患尿路感染,易感程度高的人容易患尿路感染。  

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