不孕不育檢查要按部就班
不孕不育檢查不能盲目,在去檢查之前應該做到了然於胸,你瞭解不孕不育檢查的順序嗎?專家建議一次中期妊娠自然流產或兩次早期妊娠流產後,可考慮開始作全面、順序的評估。應重視夫婦雙方的病史和體格檢查,這是啟動不育症診治的第一步。包括:血、尿常規、血沉、尿糖、胸透等。
複發性早期妊娠流產夫婦的重點檢查內容包括以下幾方面。
1、針對可能精、卵先天性缺陷或受精卵異常的檢查和試驗
1、精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、膿精率
2、夫婦染色體檢查。
3、間接評估卵子成熟度
4、IVF試驗和人工顯微生殖技術實驗。
2、針對評估有否生殖器異常,主要是子宮因素及其型別
1、HSG、盆腔氣腹造影等。
2、B超:經腹壁或經陰道途徑
3、宮腔鏡檢查,必要時結合腹腔鏡檢查術。
3、評估內分泌因素
1、BBT用於初篩和監測
2、黃體中晚期子宮內膜活檢術
3、血值測定結合內膜活檢以鑑別分泌不足抑或子宮內膜分泌發育不良
4、甲狀腺功能檢查,如:血T3、T4和TSH刺激試驗等
5、疑有糖尿病者,必要時測血胰島素和作葡萄糖耐量試驗。
6、特異性感染的診斷如衣原體、支原體、弓形體病、鉅細胞病毒等病原體檢測。對常規子宮內膜細菌培養的意義尚有爭議。
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