胃癌患者手術前後護理工作

日常生活當中我們應該注意自己的胃部變化，有很多的人都容易患上胃癌，當出現了這種疾病時，會造成很大的影響，平時我們應該關注這種疾病的發展，有效進行治療，尤其是在手術前後應該注意一些護理方法，胃癌患者手術前後的護理事項是什麼？

胃癌患者手術前後護理要注意什麼：

(1)術前注意病人的營養與進食情況：按病情給予高蛋白、高熱量、高維生素少渣軟食、半流食或流食。糾正水電解質紊亂，準確記錄出入量，對重度營養不良、血漿蛋白低、貧血者，術前補蛋白質或輸血。有幽門梗阻者，術前3天每晚用溫鹽水洗胃，消除胃內積存物，減輕胃粘膜水腫。嚴重幽門梗阻者，應於術前1～3天作胃腸減壓，使胃體積縮小。予術日晨放置胃管，抽盡胃液後留置胃管。

(2)術後嚴密觀察生命體徵：硬膜外麻醉4～6小時或全麻清醒血壓、脈搏平穩後半坐臥位。注意保持臥位正確，以利呼吸和腹腔引流。鼓勵深呼吸、咳痰、翻身及早期活動，預防肺部感染及其它併發症。注意口腔衛生，預防腮腺炎。

(3)腹腔引流腹腔引流管接無菌瓶，每3天更換1次，以防逆行感染。必須嚴密觀察引流液的顏色，性質、量，並準確記錄。一般在24小時內量多，為血漿樣滲出液，以後逐漸減少。如引流液為鮮紅色，且超過500ml應考慮有出血。要勤巡視，隨時觀察引流管是否通暢以及有無扭曲、脫落。

(4)持續胃腸減壓：保持胃管通暢，以減少胃內容物對吻合口的刺激，預防吻合口水腫和吻合口瘻。每2小時用生理鹽水沖洗胃管1次，每次量不超過20ml並相應吸出，避免壓力過大，沖洗液過多而引起出血。注意引流液的性質及量，並準確記錄引流量。如有鮮血抽出，必須及時報告醫生處理。胃管應妥善固定，不可隨意移動，並注意有無脫落或側孔吸胃壁，使胃腸減壓停止。

(5)術後飲食：術後3天禁食、禁水，靜脈補液，每日3000ml左右。在停止胃腸減壓後，可飲少量水。次全胃切除術和全胃切除術的術後飲食要求有一定的區別。

胃癌病人在手術後會發生早期飽脹、噁心嘔吐、食慾不振、打嗝、泛酸，不能消化足夠的營養，體重下降等現象。再加上術後病人胃儲備能力丟失，會導致胃蛋白酶減少，蛋白質消化不良，因此術後的飲食調養非常重要，否則會給放、化療帶來一定困難。胃癌術後的患者在飲食方面除了少食多餐外，還應注意烹調方法和食物的搭配。同時，創造良好的就餐環境也很重要。

平時應該注意這種疾病的護理要點，很多的患者會出現腹部疼痛，腹脹腹瀉，因此應該注意這種疾病的出現，有效地進行保健，而且要做到合理飲食，有效促進血液迴圈，避免造成更多的危害，希望患者可以儘早治療，同時也要注意多吃一些高熱量的食物。