斜視寶寶手術宜早不宜遲

斜視是小兒眼科常見疾病,斜視不僅影響外觀,更嚴重的危害是小兒雙眼無法協調工作,視功能無法正常發育,不能建立良好的立體視覺,長期發展可造成廢用眼視力發育障礙,形成弱視。

斜視越早治療越好,年齡越小,可塑性越強,眼的功能恢復的可能性越大,早期治療可使斜視的患兒像正常兒童一樣具有較為完善的。

不同型別的斜視有不同的治療方法,一部分可能需戴鏡矯正,輔助弱視治療,大部分斜視則需要透過早期手術矯正。因此,“斜視寶寶”手術宜早不宜遲。

“斜視寶寶”兩隻眼不能同時看同一個目標,最終雙眼視覺就不能得到正常的發育,雖然部分孩子長大後斜視不明顯了,但這是以孩子的雙眼視覺喪失為代價,長大了即使透過手術矯正斜視,也只是美容效果。

單眼性恆定性內斜視,可先採用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然後再行手術。這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術治療。

外斜視,應儘早手術,尤其是間歇性外斜視雖可用保守治療,但往往僅能減輕斜視度數,多數達不到治癒目的。該病首選手術治療,並應在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前儘早手術矯正,在4~6歲時手術最佳。

在兒童醫院,許多“斜視寶寶”透過早期手術,不僅外觀獲得了正位,而且很快恢復了正常雙眼視覺功能。遺憾的是,25%左右的“斜視寶寶”由於家長拖延手術,最後喪失了治療的最佳時機。

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