怎麼可以防止肝硬化惡化
肝硬化是各種肝病的進一步發展。一般認為進入肝病的晚期,是不可能逆轉的。但是這種觀念是非常有害的,不僅耽誤了積極的治療,而且嚴重影響了病人的生活質量。
肝硬化的形成是由於長期在有害的因素作用下,肝細胞壞死、變性和炎症反應,從而刺激肝臟星狀細胞,分泌很多形成纖維化的物質,久而久之,肝臟從纖維化向肝硬化發展。
有效的抗病毒治療可防止和改善肝硬化。但必須指出,干擾素對丙肝代償期肝硬化有效,卻不能用於乙肝的肝硬化,會有嚴重的不良反應。
早期肝硬化經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。
病因預防是首要。慢性乙肝和丙肝是肝硬化發生的主要病因,而抗病毒是治療慢性乙肝和丙肝最關鍵的治療措施。但由於目前沒有徹底殺滅乙肝和丙肝病毒的藥物,也並非所有的乙肝和丙肝都最終會發展成肝硬化、肝癌,因而,在決定病因治療之前,必須預測病因治療的有效性。對於預計抗病毒治療效果較好的病人,應積極採取抗病毒治療措施。對於預計抗病毒治療效果不佳的患者,有必要進一步採取肝活檢等措施評價肝硬化發展的危險性,對肝活檢證實存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人,不論抗病毒治療效果如何,都必須堅持長期抗病毒治療。
定期體檢對預防肝硬化發生也是至關重要的。大多數肝炎沒有明顯的臨床症狀,必須透過檢查才能發現肝炎活動。反覆肝炎活動、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標檢查。對於肝硬化病人,還必須每半年進行超聲波檢查及血清AFP檢測,以便早期發現肝癌,早期治療。
第三、關於藥物治療肝硬化。中醫中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經驗,但切不可以中藥治療替代抗病毒治療,否則可能貽誤病情。中西醫結合,發揮彼此優勢,不失為防治肝硬化之良策。
早期肝硬化雖然可以逆轉,但是提前預防肝硬化,對肝硬化的治療是有益處的。
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