雞胸有哪些表現及如何診斷?

雞胸較漏斗胸發生率低,臨床症狀也較輕,因此不太受患者及家屬的重視,輕微的雞胸往往不就診,較重的雞胸畸形明顯,臨床上很容易確診,側位x線胸片能清楚顯示胸骨的畸形狀況,其他檢查方法常無異常發現。

  多數雞胸不像漏斗胸那樣在出生後即能發現,往往在五、六歲以後才逐漸被注意到。一般雞胸很少發生壓迫心肺的症狀,重症雞胸常出現反覆上呼吸道感染及支氣管喘息,活動耐力較差,易疲勞,更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔。

  臨床上根據胸骨不同的形態,可將雞胸分為三種型別:


1、船形胸

  主要為胸骨伸長、向前凸起、雙側下份肋軟骨下陷, 狀若船的龍骨, 嚴重者使胸腔容量減小,側位x 線片上見肋骨與胸骨分離, 胸骨後間隙延長。

  2、球形鴿胸

  球形鴿胸的特徵為胸骨柄、胸骨體連線處與相鄰肋軟骨的隆起, 若有胸骨角( lou is angle) 的減小, 則會造成胸骨體下2ö3 的下陷, 使第2 至第5 肋軟骨在胸骨旁隆起。球形鴿胸常伴有胸骨骨化線, 特別是胸骨柄胸骨體連線處的早期骨化, 在患兒3 歲、甚至3 歲以前即可看到。而在一般情況下, 99% 的人不管年齡如何,其胸骨柄胸骨體連線處是開放的[ 5 ]。胸骨柄與體連線處的骨化和胸骨角的隆起, 稱為“胸骨成角性骨連線”(angu lated syno sto sis of the sternum )。

  3、單側雞胸

  單側雞胸也稱非對稱性雞胸, 以胸壁的一側突出為特點, 有時可伴有對側的下陷肋軟骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置異常不明顯。

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