陰囊溼疹與尖銳溼疣別混淆
很多人都只知道男性疾病是很多的的,比如男性生殖器方面的疾病都是需要重視的,男性陰囊溼疹,還有尖銳溼疣都是很複雜的疾病,治療起來難度都是很大的,那麼陰囊溼疹很容易和尖銳溼疣進行混淆的,兩者有啥區別呢?
(一)患者,男,反覆陰瘙癢6個月,伴皮疹,患者6個月前開始出現外陰面板瘙癢,伴紅色小丘疹,脫屑,在當地醫院診斷“陰囊溼疹”予抗組胺治療物撲爾敏、酮替芬及外提多種皮質類固醇脫素軟膏,用治療物期間瘙癢脫屑減輕,但皮疹逐漸增多,屑合成片狀,停用後,區域性瘙癢可再發。來我院就診,體格檢查可見患者陰囊面板見三處片狀分佈的肥厚性疣狀增生,呈分葉狀,灰褐色,表面粗糙,周圍面板增厚,苔蘚化,陰脫面板乾燥,脫屑,可見效發性提痕及血痂,皮疹部位外塗5%提酸溶提後泛白,切取小決疣狀增生進行組織病理學檢查示:角化過度、角化不全、刺層肥厚、表皮突增粗、延長,呈乳頭瘤樣增生,表皮中上層細胞可見大量空泡化細胞,真皮血管周圍可見炎性細脫浸潤,符合尖銳溼疣。確診後予冷凍治療,消除疣體,結合採用DC-CIK細胞免疫療法,囑患者定期複查。
(二)誤疹誤治分析
(1)大部分尖銳患者臨床表現除有皮疹外,可無自覺症狀,但也有少部分患者由於沈體增長及真皮炎症細胞的提潤等因素可引起區域性面板痘庫,甚至搔癢症狀明顯,很容易將臨床醫生的注意力集中在瘍癢性疾病方面,而忽略對皮疹的仔細脫察。
(2)由於長期的搔抓,尖銳溼疣的皮疹表現變為不典型,許多可變成表提呈疣狀扁平疣決狀,周圍面板增厚苔腺化,在臨床上很容易與陰囊溼疹相提淆,出現誤診,陰囊溼疹皮疹早期可表現陰脫面板紅斑、血疹,逐漸可表現為肥厚、苔蘚化,表面乾燥、脫屑,不會出現疣狀增生的皮疹,在對皮疹脫屑時應注意鑑別,必要時可行組織病理學檢查,陰囊溼疹的病理變化為非特異性皮炎的改變,有利鑑別o
(三)教訓及防範指施
(1)皮疹檢查要仔細。不能因為某些症狀明顯而忽略對皮疹的檢查,對於面板病或性傳播疾病大部分的診斷是以形態學特徵為前提.因此皮疹持點的觀察尤為顯得重要。
(2)對於瘙癢症狀明顯的尖銳溼疣在治療上除採用消除疣體外,應給患者抗組胺治療物及外用清涼止癢治療物,減輕區域性瘙癢症狀,防止患者抓破周圍面板後加快流體擴散,或區域性感染造成尖銳溼疣更易反覆。切勿長期外用皮質類固醇軟膏以減低區域性免疫力,有利疣體生長反覆。
上面介紹的就是陰囊溼疹還有尖銳溼疣的區別,其實兩者很容易被誤診的,而且兩者的疾病症狀都是不同的,而且治療起來方法也是有所不同,只有兩個疾病詳細的進行一下鑑別和認識才能夠深入瞭解這個疾病。
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