兒童患白內障警惕葡萄膜炎

20歲出頭的小王9歲時接受過一次白內障手術,手術後她的視力開始恢復,但很快視力迅速回退,甚至比手術前更低。此後幾年,她又接受過多次眼部手術,但仍無法控制視力下降的速度,現在小王雙眼眼球萎縮接近失明。發生這種情況並非第一次白內障手術失敗,而是因為小王從小患有一種叫葡萄膜炎的致盲性眼病,白內障是這種疾病的常見併發症。由於手術前,小王沒有進行規範的葡萄膜炎抗炎治療導致了她白內障手術的失敗。

很多葡萄膜炎患者治病心切,當發生白內障影響視力時就會急切地要求手術,結果卻適得其反。白內障患者在接受手術前一定要明確是原發性白內障還是繼發性,如果是葡萄膜炎繼發白內障,就需要半年左右的抗炎治療才能接受白內障手術,否則會像小王一樣,起初視力有所恢復,之後疾病很快惡化。由於葡萄膜炎診治的專業性極強,臨床上未經規範抗炎治療盲目接受白內障手術導致眼球萎縮的患者很多見,其中多數是兒童和青少年。

葡萄膜炎是眼科一大類常見的致盲性疾病,是發生在眼部葡萄膜組織的一種炎症性疾病,包括虹膜炎、中間和後部葡萄膜炎、視網膜血管炎等多種型別。由於其容易反覆發作治療起來很棘手。通常這種疾病無需手術治療,但葡萄膜炎引起的併發症,如白內障、青光眼、玻璃體混濁、玻璃體積血,甚至繼發的孔源性網脫等可以或者需要手術治療,但其中治療時機的選擇和手術前後的抗炎處理至關重要。白內障是葡萄膜炎的主要併發症之一,也是導致葡萄膜炎患者失明的主要原因之一。

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