艾滋病在我國流行狀況和流行特點

  我國是1985年發現首例艾滋病病例,截至2003年6月底,全國累計報告發現艾滋病病毒感染者45092例,其中艾滋病患者3532例,死亡1800 例。目前我國艾滋病感染者約84萬例,其中患者8萬例,我國艾滋病流行形勢或可概括為:全國HIV感染者報告人數已超過4萬例,實際上感染者估計人數已超 過100萬人,31個省、自治區、直轄市全部已發現HIV感染者,3種艾滋病的流行經過散發期、局總流行期已轉入廣泛流行期。

  1、時間分佈

  我國艾滋病流行分為3個時期

  第1個時期1982~1988年)散發期:全國只報告19例HIV感染者,多為散發,分佈於沿海各大城市,多為外籍公民或海外華人,只在浙江有4例血友病患者因應用汙染的進口第Ⅷ因子而被感染。

  第 2個時期1989~1994年)為區域性流行期:1989年10月在雲南西南邊境瑞麗吸毒人群中發現146例HIV感染者,系從境外傳入,此後在德宏州的 幾個市縣區域性流行。其他咱份僅吸毒人群中偶有HIV感染者發現。全國各地在性病患者、暗娼、歸國人員中以性接觸傳播HIV的例數逐年增加。

  第 3個時期1995年至今)為廣泛流行期:此期全國報告HIV感染者人數迅速上升,一方面由於雲南省吸毒人群中HIV感染流行地區明顯擴大至全省各州,並 且迅速傳入新疆、廣西及四川等地,另一方面,1995年起在我國中部一些地區的有償供血員中發現為數不少的HIV感染者,主要是地下采血漿)點的供血 員,這些人流行性很大,傳播HIV感染的危險性較強。另外,許多地區在性病患者、暗娼中經過性接觸傳播的感染者人數亦在不斷增加。近年來患者數量增加明 顯,面臨艾滋病發病死亡高峰。全國31省報告在注射毒品中發現HIV/AIDS,經性傳播和母嬰傳播的比例上升。預示著疫情從高危人群向一般人群傳播。

  2、地區分佈

  2001年底,累計報告HIV感染者最多的省份為雲南省,其次為新疆、廣西、廣東、四川及河南。青海是最後發現感染者的省份 1998年6月)我國西南、西北部地區HIV感染者主要為吸毒人群,中部地區是以流動人口或有償供血員等為主,而東南部沿海地區或各大城市主要以性病患 者、暗娼等為主,1999年以來在廣東省的吸毒人群中HIV感染者人數明顯上升。

  3、人群分佈

  從性別分佈上看,全國HIV感染者以男性為主。累計報告的40560例病例中,男性佔80%女性HIV感染者比例較往年有所上升。

  從年齡分佈上看,青壯年仍為受艾滋病影響的主要人群,以20~29歲年齡組感染人數最多,佔50%左右,其次為30~39歲年齡組約30%)和40~498歲年齡組約10%);15歲以下兒童所佔比例2001年比2000年有所增加。

  目前中國艾滋病流行存在潛在地危除法因素,例如:靜脈吸毒與不安全性行為的泛濫,頻繁的人口流動以及一般人群中HIV / AIDS知識缺乏等。這些因素的控制與應對,對於艾滋病的傳播與蔓延具有重要意義。我國艾滋病流行的總體趨勢是,全國範圍的低水平流行與區域性地區和特定人群中的高水平流知並存,艾滋病流 行增長趨勢明顯;高危人群中的艾滋病流行沒有 得到有效控制,並開始向一般人群擴散;在區域性地區,艾泫病菌發病死亡的高峰已來臨;艾滋病流行的危險因素廣 為存在;在疫較為嚴重的地區,艾滋病流行對當地的社會穩定和經濟發展帶來了不同程度的影響。

  目前我國成人艾滋病病毒感染不到0.1%,但疫情分佈於31個 省份,而且報告感染數字上升趨勢明顯;累計報告艾滋病人數增長顯著,尤其是自2001年以來,已經進入艾滋病發病和死亡高峰。1985~2000年的15 年間,全國累計報告艾滋病發病人數和死亡人數分別為880例和496例;而2001年和2002年兩年合計報告艾滋病發病人數和死亡人數,分別達1742 例和716例;2002年全年報告艾滋病病例數比2001年增長44% 。

  我國艾滋病流行病學特點:

  ①傳播速度快

  ②患者主要分佈在城市和區域性貧困農村地區;

  ③有明顯的高危人群,主要是同性戀及雙性戀者、靜脈藥癮者、接受輸血者、血友病患者性亂的異性戀者及父母是艾滋病的兒童等

  ④病死率高:病死率1年為50%,2年為75%,3年為95%,5年達100%。

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