20歲前有性生活的女人 宮頸癌篩查不能懶!

  談癌色變!宮頸癌奪走無數女性生命,就連診斷為宮頸糜爛、宮頸炎的女性也被嚇得夠嗆。其實,宮頸糜爛根本連病都稱不上,普通宮頸炎也無需治療。其實宮頸糜爛、宮頸炎與宮頸癌沒有直接關係,但是早婚、早育、20歲前就有性生活、曾經人流的女性就比較危險,最好定期做宮頸防癌檢查。

宮頸糜爛不是病!切勿過度治療

  陳小平的門診患者中,二三十歲的年輕白領特別多,但多數是宮頸糜爛、宮頸炎等小問題。很多患者以為,宮頸炎、宮頸糜爛要早點治好,不然經常糜爛會變癌症。“其實這是非常錯誤的說法,”陳小平指出,“宮頸糜爛”這個名稱在國際上已經被取消,實質上只是“宮頸柱狀上皮異位”的生理現象,大部分宮頸糜爛的女性只是受激素水平的影響出現上皮異位,待激素水平穩定後所謂“糜爛”情況就會得到改善。

  在臨床上,輕、中、重度宮頸糜爛只是形容上皮異位的範圍(異位面積有多大)而已,範圍大小根本不能作為病情輕重的依據。反映糜爛深度的是單純型、顆粒型和乳突型。

  不少年輕女性到個別不正規私人醫院做人流手術時,會聽信醫生意見在人流的同時物理“治療”宮頸糜爛,“這完全沒有必要,甚至屬於過度醫療。”陳小平提醒道。

  另外,白領中慢性宮頸炎也比較常見,特別是宮頸肥大、納氏囊腫和宮頸息肉(最常見)。陳小平建議,宮頸肥大、納氏囊腫一般不需要治療,而單純的宮頸息肉最好儘早切除,現在婦科門診就可以切除宮頸息肉,無需住院。

專家教你如何打好宮頸“防癌戰”

  陳小平指出,早婚、早育、20歲以前就有性經歷、有人流史、自身或配偶有多個性伴侶的女性屬於宮頸癌的高發人群,20-40歲性生活活躍的女性HPV感染率達到80%以上,要做好以下幾個防癌準備。

  1.防癌篩查不能懶!陳小平建議,性生活3年以上的女性必須每年查一次液基細胞學塗片檢查(TCT),有條件者最好TCT檢查和HPV檢測一起做,若TCT和HPV都是陰性,可以3年查一次。從去年開始,國外多個指南開始重視HPV篩查,若HPV16型、18型(癌變率很高)陽性,無論TCT檢查是否正常,都要接受活檢。據瞭解,目前TCT檢查費用(廣州)在200元左右,HPV檢查則大約需要350元(不同醫院價格或有不同)。

  2.多個性伴侶要不得!多個性伴侶會增加HPV的感染率,女性不僅要自己潔身自好,更要關注配偶的問題。配偶若有包皮過長的問題,建議及時治療。

  3.小心癌前病變!宮頸癌的發生和發展有一個漸進的演變過程,時間可以從數年到數十年,一般癌變過程會經歷幾個階段:低度、高度上皮內瘤樣病變、早期浸潤癌、浸潤癌。而宮頸上皮內瘤樣病變則是常說的“宮頸癌前病變”。防癌篩查可以及早發現癌前病變,儘早採取措施預防,延緩甚至阻止癌變。

  4.不想要娃要帶套!陳小平指出,人流手術對女性宮頸有一定傷害,多次人流會刺激宮頸,增加宮頸癌的發生率,若沒有生育計劃,最好採取避孕套等有效的避孕措施。

  5.力保身強力壯!增強免疫力,為應對一切疾病打好基礎,健康的生活方式不僅包括飲食、運動,白領們更要小心精神壓力和熬夜帶來的傷害。

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