不可忽視兒童性早熟

　　三歲的小女孩衛衛出於好奇而誤服了母親的避孕藥，造成月經來臨，這是一樁不該發生又極其典型的性早熟病例。

　　所謂性早熟就是指兒童性腺提前發育。我們知道，性發育實際上就是性晚的發育，是一項“ 系統工程”，非常複雜。它受“下丘腦――垂體――性腺”這個中樞性腺軸的調控，取決於體內性激素的含量和水平。男性的性激素主要是雄激素，由睪丸產生，也叫睪丸素，其作用就是刺激生殖器發育，產生性慾，促進第二性徵出現。女性的性激素由卵巢產生，主要有雌激素和孕激素。雌激素是個總稱，包含雌酮、雌二醇、雌三醇等，對女性性器官及全身的發育作用很大。孕激素包含有孕酮等幾種，在青春期發育前同雌激素作用相同，在青春期發育之後主要作用就是為懷孕準備條件，故而又稱“助孕素”。在一般情況下，青少年到了十三、四歲，生殖腺才逐漸成熟，性激素的分泌開始增加，男孩和女孩隨之出現不同的第二性徵。女孩子皮下脂肪變得豐厚，特別是胸部和臀部；乳房隆起，乳頭突出；陰部長出陰毛，骨盆逐漸寬大，顯出女性優美的體態；同時開始月經來潮。男孩子喉結增大，聲音變粗；生出鬍鬚，長出陰毛；肌肉有力，骨骼健壯；陰莖增大變粗，容易動起，並有精液流出。

　　現在，人們的生活水平顯著提高，孩子的發育成長也隨之提前了。那麼，如何區別性早熟與正常發育呢？對此，臨床上目前尚無定論，爭論的焦點是年齡界限。的確，城市小孩與農村小孩、發達國家和發展中國家的小孩就不能使用同一年齡標準。不過，現在大家比較一致地認為；女孩子 9歲以前乳房發育、陰道分泌物增加、長出陰毛和腋毛，特別是月經來潮，男孩子 12歲前出現睪丸發育、陰莖增大、長出陰毛和鬍鬚、變聲，甚至排精，即可診斷為性早熟。

　　那麼，是什麼原因造成孩子性早熟呢？臨床統計資料顯示，原因很多很複雜。任何造成孩子體內性激素分泌增加及血液中性激素絕對量“超標”的原因都會引起性早熟，比如中樞神經系統腫瘤、感染。顱腦外傷等造成中樞性腺軸過早啟動，這是真性性早熟。另外，卵巢或者睪丸腫瘤、卵巢囊腫、腎上腺皮質腫瘤或腺瘤等也可造成患兒體內性激素分泌增加，由此引發的為假性性早熟。還有一種情況就是誤服含有性激素的藥物或滋補品，直接使得孩子血液中性激素水平增高造成性成熟，這屬屬於假性性早熟。近年來人們發現，性早熟也有遺傳因素，這被稱為體質性或特發性性早熟，原因尚不清楚，發病率也不高。

　　在日常生活中，父母怎樣發現孩子的性早熟呢？這個其實不難，只要細心觀察就能早期發現，從而早期治療。