治療頑固性乾眼症有新舉措

　　根據一項最近的研究，淚道結紮術是一項有效、長期的針對難治性乾眼的外科治療方法。這項研究的人員表明如果患者有溢淚或且其他的不適可以很輕易的去除治療。

　　sheri l. demartelaere, md和德克薩斯的眼科醫師們透過連續性的分組研究來證實了他們的結論。用7年時間對29位難治性乾燥性角結膜炎患者的59隻眼進行淚道結紮術，並進行連續觀察。

　　研究者認為淚道結紮術已經發展為一種有潛力的可逆性技術，它可以避免永久性手術帶來的併發症。在這種技術中，眼瞼的垂直邊緣需全層切開，於灰線處垂直切開並向淚點鼻側切開2mm。接著在不損傷淚點的情況下平行於淚小管方向切開。然後手術醫生縫合淚小管的遠近兩端及先前的瞼緣切口。

　　研究中未出現術中及術後併發症。隨訪時間平均為20個月，據報告91%的患者症狀得到改善。根據主觀感覺，所有患者對他們的術後療效感到滿意。

　　研究者說2位患者在術後1年時出現溢淚，他們在局麻下接受了恢復術。在最終隨訪中，兩位患者均有症狀改善。

　　這種技術已經應用於門診患者，不需要使用特殊的裝置，但需要進行區域性麻醉，並且可由任何一位眼科醫生來輕鬆地操作淚小管的手術。 demartelaere 醫生和他的同事表明這是一種美容效果很好的手術，不會損傷淚點或者眼瞼緣，因此可以保持淚小管系統的通暢及引流功能。如果出現溢淚可以進行淚小管的重建，這就是它的最優勢之處。

　　研究者還表明手術過程使用縫線結紮而不是燒灼，這樣就可以輕易的使手術可逆並防止因瘢痕組織生成而引起溢淚。