小兒腹瀉的治療方法

幾乎每個小寶寶都出現過小兒腹瀉的症狀，雖然是常見病，但是現在每個家庭對孩子的疼愛程度不言而喻，孩子出現腹瀉家長們還是非常擔心，畢竟小寶寶們也不能用藥，又口不能言，孩子多受罪。其實治療小兒腹瀉只要方法得當，可以很快見效的。

腹瀉治療原則為：調整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥，加強護理，預防併發症。不同時期的腹瀉病治療重點各有側重，急性腹瀉應多注意維持水、電解質平衡及抗感染，遷延及慢性腹瀉則應注意腸道菌群失調及飲食療法。

1、判斷脫水情況及程度，給予監護及血氣和電解質檢查。

2、糾正脫水和電解質紊亂。補液原則：先濃後淡、先鹽後糖、先快後慢、見尿給鉀。

確定累積損失補液量、性質和速度。輕、中度脫水可口服補液，中重度脫水或嘔吐嚴重者應靜脈補液。輕度脫水約50毫升/kg，中度脫水50～100毫升/kg，重度脫水100～120毫升/kg。等滲脫水可選用1/2張含鈉液，低滲脫水用2/3張含鈉液，高滲脫水用1/5張含鈉液。累積損失應在8小時左右糾正。補液同時注意糾正代謝性酸中毒和電解質紊亂，尤其是低鉀血癥，對有尿或來院前6小時有尿即應及時補鉀，濃度不應超過0.3％，每日靜脈補鉀時間不應少於8小時，切忌將鉀鹽靜脈推入，否則導致高鉀血癥，危機生命。

口服補液的原則是：輕度脫水病人在4小時之內獲得50毫升/kg，中度脫水病人應在6小時之內口服補液100毫升/kg。治療後，如果病人繼續存在腹瀉或脫水糾正並不完全，口服補液的量和速度就應增加，如果脫水現象已糾正，口服補液就應減少，在開始口服補液的最初2小時內，可能會發生嘔吐現象，對頑固性嘔吐患兒給靜脈補液。

繼續補液：脫水糾正後，可予口服補液以防再次發生脫水。補充生理需要量。

3、消化道粘膜保護劑：新生兒1/4袋/次，3次/日，1y嬰兒1/2袋/次，2次/日，1~2y小兒1袋/次，2次/日，2y兒童1袋/次，3次/日。飯前服，首量加倍。

對於治療來說預防意義更大。對於吃母乳的寶寶媽媽的飲食非常重要，哺乳期的媽媽們應該多吃新鮮果蔬，平時喝溫開水，少吃生冷的食物，也不要飲用冷飲。對於已經開始吃飯的寶寶，家長們應該精心為孩子準備食物，低鹽少油，營養均衡，溫度適宜。合理的膳食才能有效避免孩子出現小兒腹瀉。