慢性肥厚性鼻炎要如何治療

慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎的一種,或者說是慢性鼻炎的一個發展階段。是繼發於慢性單純性鼻炎之後的比慢性單純性鼻炎更嚴重和更那麼治療的鼻炎,主要表現為鼻粘膜上皮脫落,變為復層柱狀上皮,粘膜下層水腫而變為纖維組織增生,是鼻粘膜變的肥厚,長期發展可演變為桑葚樣或者息肉樣變,導致鼻甲骨骨質也成肥厚性改變。那麼慢性肥厚性鼻炎要如何治療呢?

現代醫學發展至今,對慢性肥厚性鼻炎共有三種比較公認的手術治療方法,那麼哪一種手術方式更好呢?臨床上應該怎樣選擇適合自己的手術方式呢?下面我們對著三種手術方式的利與弊做一個簡單的比較。

這三種手術方式分別是:下鼻甲部分切除術、下鼻甲微波凝固術、下鼻甲成型加骨折外移術。

手術之前均仔細檢查鼻甲肥大情況以及對血管收縮劑的反應情況,同樣行表面麻醉以及鼻甲浸潤麻醉。

手術中,下鼻甲部分切除術患者予明膠海綿紗條填塞。下鼻甲微波凝固術不使用填塞。鼻內窺鏡下的下鼻甲成型加骨折外移術,使用四環素可的松塗抹的襯油的紗條填塞。同樣術後2天祛除填塞物。

術後隨訪不同手術的患者恢復情況,發現:下鼻甲微波凝固術出血量較少。鼻內窺鏡下的下鼻甲成型加骨折外移術癒合又好又快,下鼻甲部分切除術發生粘連的比例很高,但是創面癒合時間較下鼻甲微波凝固術短、治療成功率高,同時低於鼻內窺鏡下的下鼻甲成型加骨折外移術。

透過以上比較,不難發現,對於慢性肥厚性鼻炎的治療,鼻內窺鏡下的下鼻甲成型加骨折外移術遠期效果好,因為它的出血量很少,僅有5至10毫升,而且對鼻粘膜的損傷更小。這種手術方法,治療慢性肥厚性鼻炎時,達到了目前要求的儘可能減低對鼻粘膜的損傷的目標,而且對於慢性肥厚性鼻炎的各種症狀都達到了很好的治療效果。

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