診斷胃癌做攝影可靠嗎

診斷胃癌做攝影可靠嗎？一位家住外省市的朋友說，一段日子以來他常感上腹脹痛、食慾減少。做胃腸鋇餐造影，發現胃小彎部有可疑龕影，結論是胃小彎潰瘍可能，胃癌待排除，建議做胃鏡檢查。這位朋友年屆古稀，怕做胃鏡吃不消，索性想一步到位，做了攝影檢查，弄清楚到底是否患了胃癌。可是到最後也沒個結果，這是為什麼呢？

攝影主要是根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同，應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量，然後將測量所獲取的資料輸入電子計算機，電子計算機對資料進行處理後，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的影象，發現體內任何部位的細小病變。而這對診斷胃癌並沒什麼大的幫助。

其實，診斷胃癌最實用的檢查手段是胃腸鋇餐造影及胃鏡。胃腸鋇餐透過空氣雙重對比方法，對診斷中、晚期胃癌，甚至較早期的胃癌都是相當可造的。不過鋇餐檢查畢竟隔了一層肚皮，只能靠影子來判斷，像這位病人的X線片所出來的龕影，究竟判斷為良性潰瘍，還是惡性潰瘍，有時可能會發生困難。在這種情況下，放射科醫生建議病人做胃鏡檢查確實十分必要。胃鏡檢查由於是用肉眼觀察，可對病變的部位看得相當清楚，對判斷是良性潰瘍當然更有把握。胃鏡檢查還有一個獨有的殺手鐧：可立即採取少許活組織做病理檢查，有助於做出診斷。

攝影基本上屬於無損傷性的檢查手段，可是檢查疾病的儀器不一定是越新越好。一般說來，攝影檢查用於實質性臟器是其長處，而對空腔性臟器的檢查卻恰恰是其短處。就胃癌來說，如果用攝影來診斷較早期的胃癌，且不說需要用特殊的顯影液和昂貴的費用，其檢查的可靠性也遠遠比不上胃腸鋇餐造影或是胃鏡檢查。如用於診斷晚期胃癌，想了解胃癌是否已向肝臟等臟器轉移，或是尋找癌症向周圍轉移的淋巴腺，那時做攝影檢查才有實際意義。