肺癌分期治療策略

得了肺癌，千萬不要急於治療，特別是不要急於外科手術治療。科學正確的臨床分期是肺癌規範化治療個體化治療重要的前提。特別是外科手術治療前一定要進行各項臨床分期檢查，然後再確定治療方案。應該及時診斷和明確分期，瞭解病灶發生的部位、組織病理型別、體積大小、受體表達和基因突變情況、有無區域淋巴結轉移和遠處轉移，為肺癌治療手段的正確選擇提供全面而有價值的資訊。切忌杜絕在診斷腫瘤後，不瞭解病人全身情況和病期的早晚，盲目採用不當的治療手段或過於積極的過度治療手段，不但沒有帶來效益，反而增加了病人的痛苦和負擔。

肺癌分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。肺癌的臨床分期不同，治療方案也不盡相同。治療前進行分期檢查，選擇適合自身病情的治療方案。如果你是Ⅰ期Ⅱ期和IIIA期，可以透過外科手術獲得有效的治療。IIIB期到IV期以非手術治療為主，包括化療、放療和靶向治療等。早期非小細胞肺癌的治療：Ⅰ期肺癌的最大特點是，無淋巴結轉移，無遠處臟器轉移。除了手術，現代放療根治率高，術後五年生存率80％~90％，失敗的往往屬於分期不準確，也就是說，不是真正的Ⅰ期。Ⅱ期肺癌最大的分期特點是，僅有肺門淋巴結轉移，但無縱橫淋巴結轉移，或腫瘤雖已累及胸壁、膈肌、縱橫胸膜、心包，或有全肺不張或阻塞性肺炎，但無惡性胸水或肺內衛星結節，也無遠處臟器轉移，單獨放療或手術加放療皆可完整切除病灶。晚期非小細胞肺癌：此時的最大特點是喪失了手術機會，很多肺癌晚期病人甚至醫生認為，這個時候只能姑息治療。其實不然。採用現代放療技術，治療過不少腫瘤中不乏生存期超過五年的肺癌四期病人。

在我國，肺癌治療的常見誤區之一是化療的不正確應用或過度治療，尤其是對不能手術的區域性晚期肺癌。必須強調的一點，如果沒有手術或放化療的治療，單純化療是不能治癒肺癌的，平均僅延長病人幾個月的生存時間。