志室穴 - 精宮、神關、志舍、志堂 - 針灸穴位

志室，经穴名。出自《针灸甲乙经》 。别名精宫、神关、志舍、志堂。属足太阳膀胱经。位于腰区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开3寸。有背阔肌、髂肋肌，有第2腰动、静脉背侧支，布有第2、3腰神经后支。主治遗精、阳痿、小便不利、水肿、腰脊强痛。斜刺0.5-0.8寸。

名詞釋義

穴在腎俞兩旁，應腎，因腎藏志，穴位腎氣留住之處，又主治腎疾，故名。

功能作用

溫陽利水，補益腎精，舒筋通絡。

定位

位於腰區，第2腰椎棘突下，後正中線旁開3寸。

解剖

有背闊肌、髂肋肌。有第2腰動、靜脈背側支。布有第2、3腰神經後支。

詳細主治

1、遺精、陽痿等腎虛病證。2、小便不利、水腫。3、腰脊強痛。

詳細操作

俯臥，先取命門（與臍相對），再於命門穴旁開3寸處取穴。斜刺0.5-0.8寸。本穴不可深刺。艾炷灸3-7壯，或艾條灸5-15分鐘。

臨床運用

1、現代常用於治療腰痛、遺精、陽萎、前列腺炎、陰囊溼疹、腎炎、腎絞痛、小便不利、下肢癱瘓、消化不良、嘔吐、瀉洩等。2、現代研究，針刺志室可使尿成分有一定變化，針刺正常人的復溜、志室後，多數人尿量增加 ，而尿中環磷酸腺苷、肌酐都有顯著提高，其中有一例有循經感傳者，針後腎功能變化更為明顯。

配伍

1、配委陽穴、中髎穴治小便淋瀝。2、配中極穴、足三里穴治遺精。3、配命門穴、腎俞穴、四髎穴、關元穴、三陰交穴治陽萎。4、配命門穴治腰脊急痛。5、配腎俞穴、三陰交穴治腎絞痛。

相關論述

1、《針灸甲乙經》：“腰痛脊急，脅中滿，小腹堅急，志室主之。” 2、《銅人腧穴針灸圖經》：“小便淋漓。” 3、《針灸大成》：“夢遺失精，淋瀝。” 4、《會元針灸學》：“志室者，腎為作強之官，伎巧出焉。腎為藏志之室，於腎俞相通，故名志室。” 5、《類經圖翼》：“在第十四椎下兩旁各三寸半陷者中。”