病毒性肺炎概述
病毒性肺炎
急性呼吸道感染中,病毒感染佔90%,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒、咽炎、喉-氣管-支氣管炎、細支氣管炎、嬰兒皰疹性咽峽炎(herpangina)以及流行性胸痛(pleurodynia)等。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、鉅細胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、埃可病毒等,以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風疹、麻疹等病毒。嬰幼兒還常由呼吸道合胞病毒感染產生肺炎。病毒性肺炎多發生於冬春季節,可散發流行或暴發。在非細菌性肺炎中,病毒感染約佔25%~50%,患者多為兒童,成人相對少見。近年來由於免疫抑制藥物廣泛應用於腫瘤、器官移植,以及艾滋病的發病人數逐年增多等,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、鉅細胞病毒等,都可引起嚴重的肺炎。病毒性肺炎為吸入性感染,透過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。糞經口傳染見於腸道病毒,呼吸道合胞病毒透過塵埃傳染。器官移植的病例可以透過多次輸血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎並不伴氣管-支氣管炎。
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