心臟病的常見症狀

　　儘管人們對於心臟病威脅的重視與日俱增，但是人們對於心臟病症狀存在許多誤區，一方面對於與心臟不相關的症狀過於敏感，引起很多不必要的恐慌，另一方面對於真正的心臟病症狀卻過於輕視，導致不可彌補的損失。

　　胸痛

　　儘管胸痛是最容易被人們與心臟病相聯絡的症狀，但大部分胸痛並不能用心臟病解釋，而且心臟病發作時也不一定表現胸痛。引起胸痛的原因很多，包括胸壁疾病、肺臟疾病、胸膜疾病、食管疾病、頸椎病、心臟病、胃病以及神經疾病等，其中心臟病引起胸痛的主要原因是冠心病中的心絞痛和心肌梗死，也就是人們通常所說的心臟病發作。

　　典型的心絞痛發作是在體力活動（也包括情緒激動、寒冷或飽食）的當時發作（不是過後休息時），表現為心前區或胸骨後的壓迫感或是悶痛，向左肩部及上肢發散，經過休息或是含服硝酸甘油（不是丹參滴丸或速效救心丸）數分鐘至半小時可以緩解。心肌梗死的性質部位和心絞痛類似，但是程度更重，不一定有誘發因素，而且持續數小時不能緩解（包括吃藥）。

　　值得注意的是，冠心病發作的部位變化多樣，除了上面所說的典型部位外，還可以表現為牙痛、上腹痛及肩痛等，常常被漏診或誤診，它們與普通的疼痛最大的區別是體力活動時才出現，經過休息或含硝酸甘油數分鐘即可緩解。

　　常常被人們誤以為是冠心病引起的胸痛胸悶包括：

　　1、後背疼痛：沒有證據表明後背疼痛具有診斷方面的特異性，而且在臨床中經常發現背痛可能和頸椎病等相關；

　　2、反覆發作的針刺樣疼痛：這種疼痛的性質本身不符合典型冠心病表現，而且這種疼痛的持續時間常常為數秒，這種每次少於一分鐘的疼痛很少和心臟病相關；

　　3、每天發作，數小時才見好的胸痛：事實上，冠心病只要超過半小時就是一次心肌梗死，每天發作及其罕見，絕不可能見於還能正常生活的人。這就像說一個人家裡天天火災但是完全沒有影響正常生活一樣不可思議。

　　4、特別勞累的時候，休息下來就會發作的胸痛：很多人都抱怨這種症狀並懷疑自己得了冠心病，但事實上冠心病導致的胸痛發作於勞累當時，而不會在休息下來才開始出現；

　　5、經常胸痛胸悶，必須長出氣或是出去走走才見好：事實上冠心病發作時，一般人都不敢動，會強制自己休息，完全沒有願望出去走走，而且長出氣根本不可能緩解冠心病發作。

　　儘管我們瞭解了冠心病引起的胸痛的特點，仍然不要以為自己能夠做診斷。我們的忠告是：把自己是否得了心臟病的判斷責任交給專科醫生，自己做一個有知識的聽眾。