女性不孕的檢查過程

檢查女性不孕時，進行的血液激素測定，是染色體分析及免疫學一般採取放射免疫方法，包括垂體卵泡刺激素，黃體生成激素，雌二醇，孕酮，睪酮，催乳素，前4種激素水平的週期性變化明顯，LH及FSH峰在排卵前24h出現，LH峰前24h有E2峰，排卵後P值才有所增長，報告測定值時一定要標明月經週期的天數，要了解卵巢的基本狀態或其儲備能力，應當在月經週期第3天採血，近絕經期FSH升高表明卵巢儲備能力降低，LH/FSF，T及PRL值在診斷PCOS及閉經泌乳綜合徵中的意義見前述。有特殊指徵時，如原發性閉經或生殖器發育異常，應做染色體核型檢查。女方抗精子抗體及抗心磷脂抗體檢查，可應用酶聯免疫吸附試驗測定測血液中抗體，陽性對妊娠有不利影響。

1、B超監測檢查過程

連續B超監測卵泡發育及排卵陰道B超探頭接近盆腔器官，不需充盈膀胱，可以較準確地觀察卵泡發育，子宮內膜厚度及特點，一般於月經週期第8天開始，卵泡消失，盆腔內出現液體，優勢卵泡不破裂而突然增大，可能是LUFS，如逐步縮小即是卵泡閉鎖。

2、子宮輸卵管造影檢查過程

子宮輸卵管造影：造影時間選在月經乾淨後2～7天，造影后24h避免劇烈活動，如區域性造影劑堆積，表明盆腔內有粘連，全身嚴重病患，子宮出血，刮宮術後禁忌做此項檢查。

3、腹腔鏡檢查過程

腹腔鏡檢查：在腹腔鏡直視下觀察盆腔，並經宮頸口注入稀釋的美藍液20ml，行輸卵管通液，通暢者注入美藍液無阻力，即見美藍液自傘端流出，通而不暢者推液時有輕度阻力，輸卵管先膨大，屈曲，再見美藍液從傘端流出，不通者推液阻力大，未見美藍液自傘端流出，而從宮頸口漏出，盆腔內病變表明輸卵管不通及通而不暢的原因為盆腔結核，子宮內膜異位症及各種原因引起的盆腔炎症，盆腔結核者輸卵管腫脹，與周圍組織廣泛粘連，或將卵巢和輸卵管包裹，盆腔呈全封閉或半封閉狀態，其他結核特點如前述，卵巢巧克力囊腫，子宮後壁和直腸密切粘連，一般盆腔炎造成的輸卵管不通或通而不暢者，輸卵管外觀正常，有的表現為輸卵管卵巢炎性包塊，輸卵管傘部捲曲或與周圍組織粘連，有輸卵管積水者則輸卵管增粗，管壁薄，宮腔中有液體滯留，有的是單純輸卵管傘端粘連。