天皰瘡與類天皰瘡的鑑別

天皰瘡是一組由表皮細胞鬆解引起的自身免疫性慢性大皰性面板病，通常患者體內會存在一種針對自身抗原成分的抗體，這些抗體針對一些靶抗原發生一個免疫應答反應後，引起區域性分子結構的變化，導致蛋白成分下降或缺失，類天胞瘡是屬於一種非常頑固的面板疾病，一般會出現區域性胞疹，而且會有增多和蔓延的趨勢，所以透過中藥或者是專業的醫療方式才能夠控制病情。

天皰瘡和類天皰瘡的區別主要有如下幾個方面：發生的位置不同：天皰瘡是發生在表皮內的水皰，類天皰瘡是發生在表皮下的水皰，水皰較為緊張，癒合較天皰瘡更快；好發年齡不同：類天皰瘡的發病年齡比天皰瘡大十歲左右，更多見於老年人，且容易合併神經系統疾病；症狀不同：天皰瘡患者出現嚴重瘙癢的情況較類天皰瘡少；致病抗體不同；治療週期不同：類天皰瘡的治療週期較天皰瘡更短。

天皰瘡與類天皰瘡的鑑別在一下幾個方面，好發年齡：天皰瘡好發於壯年，多數在30～60歲發病，男性多於女性；類天皰瘡好發於老年人及機體抵抗力低下者，女性多於男性。

水皰特點：天皰瘡好發於頭部及軀幹部，皰壁松馳易破，皰液澄清，難以自愈。水皰發生正常面板之上，瘙癢不明顯。類天皰瘡好發於軀幹及四肢，皰壁緊張，不易破潰，破潰後糜爛面滲血，易於自愈。水皰發生於紅斑上或正常面板上，伴有明顯的瘙癢。粘膜受累：天皰瘡患者常有口腔及陰部粘膜受累，有些患者出現面板症狀前即有口腔潰瘍數年反覆不愈。類天皰瘡極少累及粘膜，即使發病亦極輕微。尼氏徵：各型天皰瘡尼氏徵均為陽性；類天皰瘡尼氏徵均為陰性。組織病理：在顯微鏡下觀察，天皰瘡的大皰位於皮內，並可看到一種特殊的天皰瘡細胞；類天皰瘡位於皮下，沒有天皰瘡細胞。預後：天皰瘡病程較長，病情較重，預後不良；類天皰瘡病情相對較輕，預後尚好。