軟組織肉瘤的生物學特性

　　1、軟組織肉瘤的生長呈離心式球形增大，其周圍正常細胞受壓平行排列，形成“受壓區”，久而出現萎縮，使肉瘤呈現出有邊界的腫塊。

　　2、高度惡性的肉瘤，在“受壓區”周圍又出現“反應區”，表現組織水腫，並有新血管增生，呈間葉組織肉芽腫樣改變，形成“假包膜”與正常組織明顯分開。臨床上由於“假包膜”混淆，常誘使外科醫師施行腫瘤摘除術，致使手術野內仍殘留肉瘤細胞，往往術後很快復發。高度惡性的肉瘤還可出現“衛星結節”及跳躍式轉移灶。

　　3、筋膜為強有力的天然屏障，多數肉瘤在筋膜平面內生長，只有到晚期才能穿透筋膜至鄰近肌肉間室內。當吸取活檢，手術不恰當時，均易破壞筋膜，肌肉間空的天然屏障，造成肉瘤醫源性擴散及種植。

　　4、腹股溝，胳窩等處由於缺乏天然屏障阻擋，肉瘤極易向深處生長，手術及放療療效均差。

　　5、肌肉有肌腱附著骨質，一般不易被侵犯，但缺乏肌腱的肌肉纖維直接附於骨質者，肉瘤極易侵犯骨質。

　　6、軟組織肉瘤多發生血道轉移。淋巴道轉移雖不多見，但常見於胚胎型橫紋肌肉瘤，惡性纖維組織細胞瘤、滑膜肉瘤等。淋巴轉移與血道轉移同樣預後不明轉移肺部者預後極差、而骨、腦轉移少見。

　　7、1991年gustafson指出低度惡性肉瘤常易區域性復發，但多次復發並不均發生遠處轉移。只有高度惡性肉瘤才具備區域性復發及遠處轉移的特徵。

　　8、肉瘤大小與預後有關，小於5cm預後佳，而大於5cm預後較差。肉瘤的深度更影響預後，表淺肉瘤預後較好，而位於深部的腫瘤預後較差。

　　9、某些兒童軟組織肉瘤預後較好，放、化療亦敏感，應積極治療