肛裂拉屎疼怎麼辦呢

肛是肛管，裂是裂開，肛裂（analfissure）是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5～1.0cm，常引起肛周劇痛。肛裂最常見的部位是肛門的前後正中，以後正中為多。肛裂的發病率約佔肛腸病的20%，多以年輕人為主，但肛裂更青睞女性，尤其是年輕女性。我國女性發病率約是男性的1.8倍，日本大腸肛門會志報告的結果是1.6倍。肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由於病程長和反覆發作，裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，造成肛乳頭肥大，下端面板呈袋狀垂向下突出於肛門外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時存在，稱為肛裂三聯徵。

肛裂首先是因為來自外力的衝擊或摩擦。如果糞便過粗過硬，此時肛門適應性較差，會使肛管裂開，有人研究發現，不僅是便秘，腹瀉也會產生肛裂。腸道、肛管或肛竇的炎症刺激、酸性糞便刺激、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒，均可引起肛門內括約肌張力高，可造成肛管靜息壓明顯增高，如此時肛門的舒展性不夠，當乾硬的糞便透過時，會產生裂口。肛門外括約肌在肛管前後形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時可產生裂。同時肛門動脈從兩側向中間分佈，在肛門前後交叉，結果在肛門前後形成兩個分佈薄弱區，導致此區供血亦較差。肛管與直腸成90度角相延續，排便時肛管後壁承受壓力最大，故後正中線處最易發生肛裂。

便秘是肛裂的主要症狀之一，也是肛裂形成的主要原因，可透過增加膳食纖維食物或藥物補充維生素等方法軟化大便，保持大便通暢。適用於急性或慢性肛裂不併髮乳頭肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡）擴張肛門，對緩解肛門劇痛有一定效果，但會復發，且可併發肛門血腫、出血、短時間內肛門失禁等不良反應。