早洩的心理治療

早洩的心理治療都是什麼呢？心理學的理論

許多心理學的理論是基於表面印象而缺乏明確的科學依據。在這些理論中，早洩被歸罪於廣泛焦慮，閹割焦慮，過分消極的人格障礙，戀己癖，或對女性不感興趣的結果。

其它的假說表明破壞性的相互作用模式在性交過程中使無意識的權力鬥爭達到了極點，從而導致了男性的快速射精。然而，這種假說受到了普遍的臨床經驗的挑戰，從臨床經驗來看，婚姻關係的改善，對性功能障礙的好轉不是必需的，從對照的研究來看尚缺乏有力的證據。與早洩相關的最常見的心理障礙是焦慮和抑鬱。一般來說，這些心理障礙的輕度型會顯示出性方面的障礙。縮減的自尊，挫折，內疚，疑病，性恐懼，敵視或生氣，不現實的期望或至善主義也會導致早洩。

心理學的分級標準已經用於早洩的男性包括明尼蘇達多相人格調查表和症狀檢查表。一些研究報告說早洩的男性易焦慮。與其它形式的性功能障礙相比，早洩的男性在衡量抑鬱和軀體症狀的標準中得分較低，而在衡量敵視和社會分離的標準中得分較高。

關於行為-關係理論

最常提到的理論就是那些由性治療學家建議的傳統理論。儘管沒有經科學的對照的觀察所證實，但這些理論最近已得到了普遍的承認。有人堅持認為早洩是條件反射或總在特殊的情況下急於射精造成的，如第一次性交是與的或不熟悉的女性在短暫的接觸後進行的。關於手淫是否會引起早洩是一個有趣的問題。許多經常手淫的男性沒有發展成早洩，然而，從對照的研究中未發現支援它的有力證據。還有，一些早洩的男性根本沒有手淫。一些研究者注意到早洩的病人有性犯罪感和羞恥感，對性活動有不現實的期望，有約束性的宗教信仰，性活動的焦慮，和自身的高敏感性。

兩性關係可能對早洩有一定的影響但不是根本的問題。一些有嚴重婚姻問題的夫婦可以有滿意的性關係，反之亦然。許多因素包括缺少交流，對性不現實的信仰，解決兩性關係衝突的失敗，對性伴侶的不信任，和對性交成功的擔心均會發展為早洩。在某些病例中，可能存在女性的問題，如難以達到性高潮或性交疼痛症等。對早洩的已婚男性婚姻狀況的詳細瞭解可能會對治療早洩有很大的幫助。自從有人報告說治療早洩的成功率可達95%之後，其他的性治療學家也報告了類似的結果。有的研究者指出透過短期的治療就可以輕易地治好早洩，還有人認為用擠壓技術可以成功地治療早洩。由於早洩被認為是沒有複雜的病理生理學病變的簡單疾病，從而阻礙了對早洩的基礎研究。然而從臨床的實際工作來看，早洩通常是不易治療的，且長期的治癒是不可能的。

一項對夫妻間的長期隨訪表明，早洩的治療效果在3個月後開始下降，3年後則回到了治療前的水平。類似的另一項研究表明75%的早洩病人在平均3年左右的治療後均認為他們的問題是無法解決的。所以，對早洩的行為療法只對少數病人儲存有長期的療效。