泌尿感染的症狀表現

尿路感染又稱泌尿系統感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應，通常伴隨有菌尿和膿尿。

尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染；根據兩次感染之間的關係可分為孤立或散發性感染和複發性感染，後者又可分為再感染和細菌持續存在，細菌持續存在也稱為復發；根據感染髮作時的尿路狀態又可分為單純性尿路感染、複雜性尿路感染及尿膿毒血癥。尿路感染常多發於女性，尤其多發於性生活活躍期及絕經後女性。

尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140種。

1.急性單純性膀胱炎

發病突然，女性患者發病多與性活動有關。主要表現是膀胱刺激徵，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感；尿頻程度不一，嚴重者可出現急迫性尿失禁；尿混濁、尿液中有白細胞，常見終末血尿，有時為全程血尿，甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染症狀，體溫正常或有低熱。

2.急性單純性腎盂腎炎

（1）泌尿系統症狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵；血尿；患側或雙側腰痛；患側脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等；

（2）全身感染的症狀如寒戰、高熱、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等，常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。

3.無症狀菌尿

無症狀菌尿是一種隱匿性尿路感染，多見於老年女性和妊娠期婦女，患者無任何尿路感染症狀，發病率隨年齡增長而增加。

4.複雜性尿路感染

複雜性尿路感染臨床表現差異很大，常伴有增加獲得感染或治療失敗風險的其他疾病，可伴或不伴有臨床症狀（如尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，腰背部疼痛，脊肋角壓痛，恥骨上區疼痛和發熱等）。複雜性尿路感染常伴隨其他疾病，如糖尿病和腎功能衰竭；其導致的後遺症也較多，最嚴重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭，腎衰竭可分為急性和慢性，可逆和不可逆等。