小兒謹防蛔蟲病

  蛔蟲病是小兒時期最常見的一種腸道寄生蟲病。它不僅影響小兒的食慾、腸道功能和生長髮育,而且併發症多見,嚴重者可危及生命。蛔蟲是一種線蟲,人誤食蛔蟲卵後,蟲卵中的胚蚴破殼而出,透過小腸粘膜進入血管,經過肝、右心到肺,然後穿破肺毛細血管進入肺泡、支氣管、氣管,到咽喉,再被吞下,在小腸內發育為成蟲。本病主要透過被蟲卵汙染的水、手,或各種食物經口吞入而感染。

  臨床表現主要有:

  一、由蚴蟲移行引起的異性蛋白過敏症狀:如蕁麻疹、鼻咽刺激等;因蚴蟲穿破肺毛細血管而引起咳嗽、氣喘等症狀。

  二、成蟲引起的症狀:成蟲寄生於腸道,大多無症狀;或有食慾不振、多食易飢、異食癖(喜吃爐渣、土塊等);常見腹痛,位於臍周,不劇烈,不定時,喜按揉;有時還可出現精神煩躁或萎靡、磨牙、易驚等。蛔蟲大量寄生時,常造成小兒營養不良,影響生長髮育。

  三、併發症:主要有膽道蛔蟲症和蛔蟲性腸梗阻。主表現為腹痛、嘔吐等急腹徵症狀。x線檢查有助於鑑別以上兩個併發症。

  治療主要是驅蟲治療,常用的藥有甲苯咪唑(安樂士)、阿苯達唑(腸蟲清)、驅蛔靈等。膽道蛔蟲病的治療原則為解痙止痛、驅蟲、控制感染等。不完全性蛔蟲性腸梗阻時,可採取禁食、胃腸減壓、解痙、止痛等治療,如為完全性梗阻,應及時手術。

  蛔蟲病的預防非常重要,要教育孩子保持手的清潔,不吸吮手指,不隨地大小便。托幼機構和學校應按期進行驅蟲治療,減少傳染源。

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