預防肺癌第一要務謹慎吸菸

近年來，治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、宮頸癌等多個領域紛紛取得了一定的進展，患者生存期在不同程度上獲得了延長。然而，發病率名列前茅的肺癌患者生存期卻沒有得到明顯改觀。

據統計，5年生存期的肺癌患者僅有10%-15%。其最主要原因，在於肺癌的早期診斷存在困難，大部分病人就診時，已經是中晚期，直接影響治療的效果和生存期長短。

如果你有刺激性咳嗽、血痰、胸痛等呼吸系統的症狀，要及時去醫院就診，並首先胸片正側位檢查，發現肺部有問題，要儘快行胸部CT掃描檢查。

目前從事肺癌診療的醫生主要是胸外科、呼吸科和腫瘤科的醫生，而許多肺癌患者首診並不是在這些科室，而是在其他學科門診就診。如肺癌出現骨轉移的患者會先去骨科就診、許多肺癌患者是因為顱腦轉移在神經外科就診後發現肺部病變的、合併有胸痛的肺癌患者也有可能先去看心血管內科醫生。所以所有臨床各科醫生都應該關注肺癌的早期症狀。

在我國，通常早期肺癌治療花費約為幾萬元，且有可能獲得治癒;而中晚期肺癌治療的費用可達十幾萬至幾十萬元，且治療效果明顯低於前者。因此，要想在與肺癌的鬥爭中佔得上風，早診早治是關鍵。

一直以來，用胸部X光片來篩查肺部疾病(包括肺癌)是應用最普遍的體檢專案。但最新研究表明，用CT篩查肺癌更有效。發表在今年《新英格蘭醫學雜誌》的一項研究稱，將具有肺癌高危因素的5萬多人隨機分到CT組和胸部X光片組，前者每年做3次胸部低劑量螺旋CT，後者每年拍3次胸部正側位X光片。5年後發現，CT篩查將肺癌的死亡率相對降低了20%，而X光片篩查僅能將肺癌死亡率降低6.7%。

鑑於CT篩查對於肺癌的早期診斷優於胸部X光片，建議40歲以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群(包括有肺癌家族史、吸菸等)則應該半年做一次胸部CT。一般來說，CT對於周圍型肺癌最為敏感，增強型CT對於3毫米以上病變的敏感性為90%，對於1釐米以上病變的敏感性可達95%。

如果是發生於支氣管黏膜的中心型肺癌，早期CT往往看不到病灶，這時診斷更有賴於支氣管鏡和痰液檢查。因此，如果病人屬長期吸菸者等高危人群，有反覆咳嗽、血絲痰、咯血等症狀，但CT沒有發現病灶，應該做痰液檢查及支氣管鏡來幫助診斷。

預防肺癌第一要務謹慎吸菸，吸菸有害健康，長時間的吸菸對身體的危害更是可想而知的，癌症一直是人們很難攻克的疾病之一，所以還是希望朋友們能給正視自己的生活，養成良好的生活習慣。