什麼是原發性椎管內腫瘤

原發性椎管內腫瘤其實是原發於椎管內結構的腫瘤，其中脊柱腫瘤包括骨鉅細胞瘤、骨肉瘤、脊髓腫瘤，其中髓內腫瘤包括室管膜瘤、硬脊膜發出的脊膜瘤。影響脊髓受壓的變化因素有很多種，比如腫瘤壓迫的部位或者神經組織結構的性質等。

腫瘤是身體在多種致癌因子的作用下，區域性組織中的細胞在基因水平上失去正常調節，導致其克隆性異常增殖的新生物。在學術界，腫瘤分為良性和惡性兩大類。發生腫瘤其實是由於細胞電子平衡失調所引起的。那麼什麼是原發性椎管內腫瘤呢？
大多數原發性椎管內腫瘤生長在脊髓本身和鄰近的脊髓組織結構中。根據腫瘤和脊髓的位置，脊髓腫瘤分為髓內、髓外和硬膜外三類。髓外硬膜外腫瘤最常見，其次是硬膜外腫瘤，脊髓腫瘤是最罕見的。
腫瘤壓迫的部位其實與神經組織結構的性質有關，並且各種脊髓神經組織對於壓力的耐性各有不同，如腫瘤對神經根先是刺激然後才造成破壞；灰質對於腫瘤壓迫的耐受性是大於白質的；觸覺的神經纖維較粗，痛覺纖維則較細。
腫瘤對脊髓血液迴圈的影響有由於靜脈受壓後發生靜脈擴張導致的，其中如果動脈受壓後其支配區供血不足，就會引起脊髓變性和軟化，嚴重的會造成脊髓壞死。在耐受缺血方面，灰質是大於白質的，細神經纖維是大於粗神經纖維的。研究表明脊髓背側表面呈藍色，滋養動脈增大，但是顯微鏡下卻只見少量脊髓滋養動脈。
腫瘤的硬度對脊髓的危害程度有著十分重要的關係，在軟性腫瘤中，尤其是生長緩慢的腫瘤，會使脊髓有充足時間來調整血液迴圈，因此發展較緩慢，但是在手術後脊髓功能就會恢復。硬性腫瘤的體積比較小，所以它很容易嵌入脊髓內部，任何脊柱的活動都可以使腫瘤造成脊髓的挫傷以及膠質增生，因此術後恢復的大多數不理想。