維生素B1缺乏病可以併發哪些疾病?

  腳氣除了上述一些臨床表現外,水皰型和浸漬糜爛型腳氣往往易於繼發細菌感染,或因自身敏感後出現各種併發症及合併症。丘疹鱗屑型及角化過度型容易累及甲而併發甲癬。

  合併有身體其餘部位面板癬菌感染。由於長期患足癬或者因手搔抓後的自體接種,足癬患者可合併有甲癬、手癬、體股癬等。合併甲癬時,甲板渾濁,不透明,呈雲霧狀、汙漬狀,表面失去光澤。甲板下角質堆積使甲肥厚,甲板皮壞而致表面凹凸不平,甲板下增厚的角質脫落後使甲板與甲床分離,同時由於角質堆積及致病真菌不同可使甲呈白色、黃色、灰色、褐色,甚至黑色等不同顏色。手癬的臨床表現與足癬基本相同。合併有體股癬時,可見了有典型的呈環狀向周圍擴散的皮損,邊界清楚,略隆起。可由粟粒大小紅色丘疹、小水皰及鱗組成,中央皮疹趨於消退,可有脫屑及灰褐***素沉著斑,自覺有不同程度瘙癢。

  足癬合併細菌感染。此時區域性分泌物增多,並且可出現淡黃色膿性分泌物。感染部位紅、腫、熱、痛。如果沒有及時適當抗炎治療,則可能會出現淋巴管炎、丹毒及蜂窩織炎等。

  ①急性淋巴管炎。俗稱紅線,中醫為“紅線疹”,經是因為化膿菌從破損的面板侵入淋巴管而引起的急性炎症。表現為足癬發生感染的原發灶上部的面板出現一條紅線,並很快延伸。好發於浸漬糜爛型或水皰型足癬繼發細菌感染時。臨床表現為急性經過,好發於小腿內側。開始時,在病灶處出現紅、腫、熱、痛等症狀,很快就有一條紅線由小腿迅速向窩或腹股溝方向發展。附近的淋巴結腫大、壓痛。常伴有不同程度的畏寒、發熱、食慾不振、全身乏力等全身症狀。紅線較粗者,病情較重,如果不消散,受累淋巴結漸漸會化膿、潰破。急性發病期,血中白細胞及中性粒細胞計數常增高。

  ②丹毒。丹毒是一種比較嚴重的急性炎症。小腿部位的丹毒又稱為“流火”。它是由於乙型溶血性鏈球菌經損傷的面板侵入中型或細小淋巴管、引起的面板及皮下組織內的淋巴管及其周圍軟組織的急性炎症。發病後,擴充套件迅速,有高熱、畏寒、頭痛、關節痠痛、全身不適等全身症狀。皮疹開始為紅腫、發硬、有灼熱感的斑片,迅速向周圍蔓延而成為大片猩紅色的損害,按之褪色,並有壓痛。皮疹邊緣稍高起,與正常面板界限清楚。向外蔓延時皮疹中央的紅色逐漸消退,變成棕黃色並有輕微脫屑。患部面板有腫脹、發熱的感覺,表面緊張而有觸痛和光澤。有些患者受累的面板可發生含有漿液或膿性分泌物的水皰或大皰,稱作水皰性或大皰性丹毒。症狀極嚴重時,患部可發生壞疽而成為壞疽性丹毒。經過數日後,皮疹不再擴充套件而開始消退,體溫也隨之下降。以後皮疹及體溫均恢復正常,遺留輕微的色素沉著及脫屑而愈。但是有些嚴重病人由於細菌的擴散及毒素的作用,可發生心肌炎、腎炎等內臟病變,甚至敗血症而導致患者死亡。在體溫增高時,白細胞總數可增高到20000個/毫米3或更高。中性粒細胞分類可達80%-95%。

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