控制兒童哮喘需多管齊下

  隨著環境汙染加劇,工業化程序加快,兒童哮喘的發病率增速明顯。現在本市有近5%的兒童患有哮喘,是導致學齡兒童缺課的主要原因,同時耽誤家長正常工作。揹負如此沉重的精神和經濟負擔,家長們該如何應對呢?

  首先,要確診哮喘的發病原因。根據調查,大多數兒童哮喘都是過敏性哮喘,是由過敏原引起的兒童體內免疫系統改變而引起的呼吸系統症狀。明確過敏原後,讓孩子儘量避免接觸,如孩子對寵物貓狗過敏,家中就不該豢養,在其他場合也要儘量遠離;如孩子對蟎蟲過敏,家長要勤洗曬被褥,不用厚重的地毯和窗簾,不買毛絨玩具。臨床上,可以透過簡單、方便、無痛的面板點刺試驗來了解孩子對何種物質過敏。

  第二,積極藥物治療。治療哮喘的藥物大致有兩大類,其一是在哮喘發作時緩解症狀的藥物,主要是擴張支氣管類藥;其二主要是幫助患者控制病情,預防發作的藥物(如區域性激素)。這兩類藥物對於哮喘的控制缺一不可,需要按照醫囑按時按量服用。

  第三,對於有明確過敏原(如蟎蟲)的5歲以上患者,選擇標準化的注射脫敏治療。這種特異性免疫治療,簡言之就是,調節患者體內免疫偏移,使患者從過敏體質向非過敏體質轉化。具體方法是在一段時期內,透過反覆注射一定有效治療濃度的變應原製劑,使患者對過敏原不敏感或者敏感性下降,達到哮喘症狀減少和改善直到無症狀不發病的目的。根據醫師的指導,大部分患者會在脫敏治療期間逐漸減少甚至擺脫藥物治療。這也是世界衛生組織推薦的唯一針對過敏性疾病根本的“對因”治療方式,在哮喘治療方案中日益受到重視。脫敏治療是對人體免疫系統非正常工作狀態的調節,能幫助孩子在未來有效地避免新的過敏症產生。

  第四,良好的醫患關係。其一,哮喘患者要有自信心,力爭和醫師配合良好,這樣至少有80%的患者病情能獲得控制,其中有50%能夠完全控制;其二,遵循醫師的處方和建議,理解並聽從醫師的治療方案;最後,要相信科學,一定要在正規的醫院運用正規的藥物。

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