卵巢是兒童惡性腫瘤的潛在轉移部位

我們都知道,像卵巢癌這種婦科惡性腫瘤一般情況下是不會發生在未成年女性身上的,但這也並不絕對。兒童卵巢腫瘤大多都是由其他惡性腫瘤轉移過來的。美國一項研究報告指出,當發現兒童雙側卵巢腫塊或與卵巢分界不清的巨大腫塊,尤其發現其他部位有轉移灶時,應想到繼發性卵巢腫瘤的可能性。

該研究納入18例病理診斷為繼發性卵巢腫瘤的患兒。研究者複閱患者影像學檢查資料和病理標本,記錄卵巢大小、卵巢腫塊的外貌(囊性、實體瘤或混合性)、有無鈣化、是否伴發胸水、腹水、淋巴結腫大、腹膜轉移、腸粘連和實質臟器轉移。尋找原發惡性腫瘤直接侵入卵巢、表面種植、血源播散或淋巴播散的證據。

結果顯示,18例患兒原發腫瘤中,結腸腺癌9例(8例為黏蛋白性,1例為非黏蛋白性),伯基特淋巴瘤3例,肺泡橫紋肌肉瘤3例,Wlims瘤1例,腎上腺神經母細胞瘤1例,視網膜神經膠質瘤1例。確診卵巢受累時,患兒年齡為3~21歲,平均13.9歲。其中33%(6/18例)出現雙側卵巢腫塊,28%(5/18例)患兒發現與卵巢分界不清的巨大盆腔腫塊,這5例中4例病理檢查發現雙側卵巢受累。因此共有56%(10/18例)的雙側卵巢受侵。67%(12/18例)的患兒伴有腹水、腹膜種植、腸粘連、淋巴結腫大、胸水或同時出現上述各種情況。

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