脂肪肝傷害的不僅僅是肝
專家指出,脂肪肝是代謝紊亂綜合徵的表現之一,切不可僅僅盯著肝功能指標、B超檢查的結果,而應該努力透過飲食控制和運動讓身體達到“收支平衡”。
值得注意的是,當年609名脂肪肝患者中,在過去五年中,有1人因肝臟疾病死亡,但死於心腦血管疾病的有9人。一項對420名脂肪肝患者的追蹤隨訪也發現,十年間這些患者因肝病死亡的有兩名,所佔比例和正常人中的肝病死亡率差不多,但是,心肌梗塞、腦血管梗阻等心腦血管疾病的死亡率則比正常人群的水平要高。
B超致一至兩成脂肪肝漏診。
目前,國內大部分醫院採用B超結合抽血化驗肝功能的方式診斷脂肪肝。彭劼表示,B超能檢出八九成的脂肪肝,但早期的患者容易漏診。病人甚至就連一些醫生也往往以B超結果判斷脂肪肝病情的輕重。但一項研究顯示,B超檢查出來的病情輕重和預後沒有必然的關係,也就是說,從單純性脂肪肝轉變到肝纖維化的時間和比例,B超顯示病情輕的患者和顯示重的患者是差不多的。
專家表示,B超能診斷脂肪肝,但是病情具體到了哪個程度,肝穿刺才能查得出。但由於肝穿刺是有創檢查,有一定風險,國內還有不少患者不能接受。但兩位專家都認為,至少對於轉氨酶反覆升高、而又查不出其他原因的患者來說,最好還是進行一次肝穿刺檢查。
過半高血脂患者伴有脂肪肝。
“門診中許多脂肪肝患者往往最關心自己的B超檢查顯示的病情是否嚴重、血液檢查的轉氨酶高不高,也就是說,他們最擔心病情對肝的影響,怕發展成肝硬化、肝癌。”專家指出,實際上脂肪肝對人體的影響遠不止於此。醫學界有新觀點認為,脂肪肝是代謝紊亂綜合徵的早期表現,“脂肪在肝臟沉積,是全身脂肪沉積的早期”。
專家表示,因為肝臟是以代謝功能為主的器官,稱為“人體的化工廠”,體內需要代謝的物質,都會在肝臟內進行化學變化,再往其他部位運送,蛋白質、膽固醇等物質都在肝臟合成。
正常情況下,肝臟的脂肪含量很低,因為肝臟能將脂肪與磷酸及膽鹼結合,轉變成磷脂,轉運到體內其他部位。但是,一旦肝臟這座“化工廠”的運作能力下降,肝臟轉變脂肪為磷脂的能力也隨之減弱,脂肪不能轉移,便在肝臟內積聚,成為“脂肪肝”。
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