瞭解糖尿病腎病的預後情況

患上糖尿病性腎病,怎麼治療呢?能治癒麼?這是每一個糖尿病腎病患者非常關心的問題。專家告訴我們,目前大量的臨床和實驗研究已經證明,糖尿病腎病早期的改變是可逆的。那麼,做為糖尿病腎病的預後怎麼樣?下面我們一起來看看這方面的介紹。

一般來說,糖尿病性腎病早期,腎小球受損較輕,如嚴格地將血糖控制在正常範圍可以改善腎小球基膜的濾過環境,降低腎小球濾過壓,從而使微量蛋白尿排出得以減少,甚至可使病變恢復正常。

糖尿病性腎病進入中晚期後,腎小球受損嚴重,發生了結節型或瀰漫型腎小球硬化,而且腎小管、腎問質也累及,腎功能嚴重受損,加之病人絕大多數都伴有高血壓,此時即使血糖、血壓控制滿意,並輔以其他方面的治療,可以使糖尿病性腎病病人的尿蛋白排出有不同程度的改善,延緩病情的進展,但卻難以使腎臟病變恢復和腎功能逆轉,此時,病變是無法治癒的。

糖尿病控制不佳,高血糖、高血壓和飲食高蛋白質能加速糖尿病性腎病病人腎功能惡化。吸菸對糖尿病性腎病是一個危險因素。糖尿病性腎病的預後也與其腎臟病理改變性質有關,瀰漫型較結節型更易進展至尿毒症。

糖尿病性腎病預後不良。由於其腎臟病變為慢性進行性損害,臨床症狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。糖尿病性腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降。約25%病人在6年內,50%病人在10年內,75%病人在15年內發展成終末期腎衰竭。

不過,今天隨著透析和腎移植技術的提高,糖尿病性腎病中晚期腎衰竭患者的治療,近期存活率已大大提高,已經接下78%。

專家也指出,做為糖尿病腎病患者的治療費用還是比較高的,所以對於現在人們最好是時刻做好預防糖尿病腎病的準備,養成良好的飲食,積極的鍛鍊身體,定時的去醫院做有關的檢查。

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